近日,某地衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于開展清廉醫(yī)院建設(shè)專項整治行動的通知》,在醫(yī)療行業(yè)內(nèi)部引發(fā)強烈關(guān)注。
這份文件提出,將開展為期一個月的清廉醫(yī)院建設(shè)專項整治,聚焦醫(yī)療購銷領(lǐng)域腐敗問題易發(fā)多發(fā)、清廉醫(yī)院建設(shè)力度不足、醫(yī)德醫(yī)風穿透式監(jiān)管不到位、違規(guī)接受變相利益輸送等突出問題,通過“拉網(wǎng)式排查、專項整治、制度重構(gòu)、警示教育”四位一體推進,實現(xiàn)存量問題清底、增量風險控嚴、醫(yī)德醫(yī)風向好、群眾滿意度提升。
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本次整治的一個關(guān)鍵要點,是對2021年以來的歷史問題開展集中回溯排查。在廉潔從業(yè)專項整治方面,文件明確要求對醫(yī)藥代表進行拉網(wǎng)式排查,建立“一代表一檔”,嚴格執(zhí)行“三定一有”入院管理制度;回溯排查2021年以來醫(yī)護人員違規(guī)吃請、收送禮品紅包回扣及醫(yī)藥代表不規(guī)范駐場等問題;組織全員填寫自查自糾表,公布舉報電話,并對主動說明問題、上繳違規(guī)所得者從輕處理,頂風違紀者從嚴懲處。
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與此同時,整治還將在變相利益輸送領(lǐng)域開展“回頭看”,重點查處“假學術(shù)、真利益輸送”問題。
在醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)管方面,各醫(yī)院將組織全員簽訂《醫(yī)務(wù)人員廉潔從業(yè)承諾書》,并聘請3至5名行風監(jiān)督員開展明察暗訪,落實“一次通報、二次約談、三次處理”的懲戒機制。
在警示教育方面,則要求建立受處理干部“一人一檔”,定期開展談心談話,并組織觀看警示教育片、參觀廉政教育基地等,對新入職、新提拔、關(guān)鍵崗位輪轉(zhuǎn)人員開展崗前廉潔談話。
從“個案打擊”到“系統(tǒng)治理”,醫(yī)療反腐逐年升級
近年來,醫(yī)療領(lǐng)域反腐日益深化、逐年升級。從國家層面來看,醫(yī)療反腐已經(jīng)從過去的“個案打擊”進化為“系統(tǒng)治理”,呈現(xiàn)出全鏈條、穿透式、多維度懲戒的特征。
2026年5月1日,最高人民法院、最高人民檢察院聯(lián)合發(fā)布關(guān)于辦理貪污賄賂刑事案件適用法律若干問題的解釋,將非國家工作人員受賄罪、對非國家工作人員行賄罪的量刑標準與受賄罪、行賄罪“看齊”,同時明確規(guī)定追訴期可達5年或更長,“講課費”“咨詢費”不再能充當“擋箭牌”,被譽為“史上最嚴”的醫(yī)療反腐新規(guī)正式施行。
僅僅六天后的5月7日,國家藥監(jiān)局會同公安部、國家衛(wèi)生健康委、市場監(jiān)管總局、國家醫(yī)保局等七部門聯(lián)合發(fā)布《醫(yī)藥代表管理辦法》,自2026年8月1日起正式施行,實行了五年多的備案管理辦法正式退出歷史舞臺。新辦法明確醫(yī)藥代表須具有醫(yī)藥相關(guān)專業(yè)大專及以上學歷,設(shè)定了9種禁止性行為,并從行政監(jiān)管和刑事追責兩端構(gòu)筑起閉環(huán)監(jiān)管體系。
與此同時,2025年國家衛(wèi)健委等14部門聯(lián)合印發(fā)的糾風工作要點也明確提出了加強穿透式監(jiān)管、完善醫(yī)藥購銷領(lǐng)域“黑名單”制度等15項具體舉措。一條覆蓋藥品生產(chǎn)、供應(yīng)、銷售、使用、報銷全鏈條的監(jiān)管防線已然成型。
面對醫(yī)療反腐逐年升級的嚴峻形勢,醫(yī)院管理者應(yīng)當如何應(yīng)對?有業(yè)內(nèi)人士表示,醫(yī)院管理者首先需要從思想層面完成轉(zhuǎn)變——醫(yī)療反腐不是“階段性運動”,而是行業(yè)常態(tài)化的生態(tài)重塑。建議醫(yī)院盡快對照最新法規(guī)對院內(nèi)管理制度進行系統(tǒng)性重構(gòu),在藥品、高值耗材、醫(yī)療設(shè)備的采購環(huán)節(jié)建立透明的權(quán)力運行機制,將“關(guān)鍵少數(shù)”和關(guān)鍵崗位的權(quán)力運行納入全程監(jiān)督視野。
其次,在醫(yī)藥代表接待管理方面,醫(yī)院要積極建立并落實“三定兩有”(定接待時間、定接待地點、定接待人員,有接待流程、有接待記錄)等規(guī)范,將院內(nèi)接待制度從紙上落到實處,杜絕私下接觸和利益輸送空間。此外,醫(yī)德醫(yī)風的建設(shè)不能僅停留在警示教育層面,更要融入績效考核和內(nèi)部審計的日常管理。
來源丨看醫(yī)界
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