山東省神經(jīng)內(nèi)科首例！臨沂市人民醫(yī)院完成PANVIS-A機(jī)器人輔助腦血管造影手術(shù)

來源：市場資訊

（來源：愛博合創(chuàng)）

5月25日，臨沂市人民醫(yī)院神經(jīng)介入團(tuán)隊成功完成院內(nèi)首例PANVIS-A?機(jī)器人輔助腦血管造影手術(shù)。這是山東省神經(jīng)內(nèi)科首次將血管介入手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用于臨床腦血管造影，標(biāo)志著臨沂市人民醫(yī)院在腦血管疾病智能化診療領(lǐng)域邁出關(guān)鍵一步。

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人機(jī)協(xié)同，首戰(zhàn)落地

此次首臺手術(shù)在臨沂市人民醫(yī)院介入中心順利完成，手術(shù)前，團(tuán)隊已在設(shè)備裝機(jī)、無菌操作流程建立、機(jī)器人操作技巧等關(guān)鍵環(huán)節(jié)接受了全面且嚴(yán)格的專項培訓(xùn)，并進(jìn)行了多輪模擬演練，以確保人機(jī)磨合達(dá)到最佳狀態(tài)。

手術(shù)當(dāng)天，王賢軍主任帶領(lǐng)團(tuán)隊，卒中中心王自然主任帶隊親臨支持，王浩主任醫(yī)師、賽俊杰、曹慶陽主治醫(yī)生協(xié)同操作指揮機(jī)器人順利完成了第一臺機(jī)器人輔助全腦血管造影，介入中心尹鑫護(hù)士長團(tuán)隊全程給予了極大的支持。

首例患者為男性，在PANVIS-A?腦血管介入手術(shù)機(jī)器人輔助下行右側(cè)頸總動脈造影、左側(cè)鎖骨下動脈造影并行三維重建。

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解決臨床痛點：機(jī)器人輔助的核心能力

腦血管造影是腦血管病診療的“金標(biāo)準(zhǔn)”，也是各類神經(jīng)介入治療的基礎(chǔ)核心技術(shù)。傳統(tǒng)腦血管造影及神經(jīng)介入手術(shù)，需要手術(shù)醫(yī)生全程在X射線輻射環(huán)境下完成精細(xì)化血管內(nèi)操作。數(shù)據(jù)顯示，常規(guī)腦血管造影手術(shù)平均時長約20分鐘，神經(jīng)介入治療手術(shù)平均時長達(dá)60分鐘左右。

臨沂市人民醫(yī)院神經(jīng)介入中心手術(shù)體量龐大，高強(qiáng)度的手術(shù)操作意味著一線神經(jīng)介入醫(yī)生都要接受大量的X射線照射，根據(jù)相關(guān)的臨床研究數(shù)據(jù)：對于復(fù)雜的神經(jīng)介入治療手術(shù)，術(shù)者接受的射線照射量常常高于自然輻射的數(shù)十倍之多。與此同時，隨著我國人口老齡化的到來，隨著人口老齡化加劇，國內(nèi)腦血管病發(fā)病基數(shù)持續(xù)擴(kuò)大、發(fā)病率逐年攀升，腦血管病患者診療需求持續(xù)增長。

臨沂市人民醫(yī)院表示：目前成熟神經(jīng)介入專業(yè)人才稀缺，人才培養(yǎng)速度已難以匹配臨床診療需求。此次使用的PANVIS-A?腦血管介入手術(shù)機(jī)器人，回應(yīng)了幾個長期存在的臨床現(xiàn)實問題：

降低學(xué)習(xí)門檻，延續(xù)醫(yī)生操作習(xí)慣。傳統(tǒng)介入手術(shù)高度依賴術(shù)者的個人經(jīng)驗和“手感”，學(xué)習(xí)曲線陡峭。PANVIS COF?指尖導(dǎo)管直觀操作系統(tǒng)延續(xù)了醫(yī)生熟悉的手感邏輯，大幅降低了從傳統(tǒng)手術(shù)向機(jī)器人輔助手術(shù)遷移的學(xué)習(xí)成本。

多器械協(xié)同，覆蓋全流程操作。機(jī)器人系統(tǒng)支持多器械獨立或協(xié)同運動，能夠準(zhǔn)確完成從置鞘到超選造影的全流程操作。

提升操作精度，保障手術(shù)穩(wěn)定。人手存在生理性震顫，機(jī)器人系統(tǒng)的亞毫米級操作精度，能夠使器械操控更加平穩(wěn)。

改善醫(yī)生職業(yè)防護(hù)，減少輻射暴露。介入醫(yī)生長期暴露于X射線環(huán)境中，即使穿戴鉛衣也無法完全避免輻射累積。機(jī)器人的隔室操作模式讓醫(yī)生在導(dǎo)管室外完成手術(shù)，徹底脫離輻射環(huán)境，顯著改善職業(yè)防護(hù)條件。

兼容現(xiàn)有耗材，便于臨床推廣。PANVIS-A?可兼容現(xiàn)有的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等耗材，為日常使用的便利性提供了保障。

這只是第一步

腦血管造影是神經(jīng)介入手術(shù)最基礎(chǔ)的操作，也是所有治療性手術(shù)的前提。

臨沂市人民醫(yī)院此次完成的首例機(jī)器人輔助造影，屬于技術(shù)應(yīng)用的起點。在此基礎(chǔ)上，后續(xù)可以逐步探索機(jī)器人輔助下的治療性操作。此前，PANVIS?系列在神經(jīng)介入的取栓、支架植入、彈簧圈栓塞等治療場景中完成臨床驗證，覆蓋了從診斷到治療的主要術(shù)式。神經(jīng)介入領(lǐng)域的技術(shù)積累和應(yīng)用場景正在快速跟進(jìn)。

03

技術(shù)落地的下一程

技術(shù)的臨床推廣需要合理的經(jīng)濟(jì)模型支撐。湖南省、廣東省已率先明確將手術(shù)機(jī)器人輔助操作納入醫(yī)療服務(wù)價格項，為行業(yè)建立了清晰的框架。

湘粵兩省的先行先試，為包括山東在內(nèi)的其他省份提供了可參照的政策樣本。在此基礎(chǔ)上，各地區(qū)可結(jié)合實際，參照已出臺的政策框架推進(jìn)本地物價通道建設(shè)，逐步形成收費路徑，為機(jī)器人輔助技術(shù)的規(guī)模化推廣提供支撐。

臨沂市人民醫(yī)院首例機(jī)器人輔助腦血管造影手術(shù)的成功，標(biāo)志著該院在神經(jīng)介入智能化領(lǐng)域完成從零到一的突破。隨著臨床數(shù)據(jù)的持續(xù)積累和操作經(jīng)驗的不斷豐富，機(jī)器人輔助技術(shù)將從診斷向治療延伸，從頭部醫(yī)院向區(qū)域醫(yī)療中心下沉，最終惠及更廣泛的患者群體。

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