麥片與胃脹

中醫(yī)留言實(shí)錄

幾天前，我寫(xiě)了一篇《雞蛋與胃脹》的文章，其中我提到了一位病人反復(fù)胃脹不愈，后來(lái)分析判斷可能與她每天早餐吃白煮雞蛋有關(guān)，于是我就以白煮雞蛋不容易被消化的話(huà)題做了中醫(yī)理論上的分析。

文章發(fā)表后在留言區(qū)我看到這么一條，讀者的意思是胃脹可能不單單是雞蛋引起的，也可以是麥片誘發(fā)的，我看了之后發(fā)覺(jué)很有道理，所以想就麥片是否會(huì)引起胃脹也做一個(gè)簡(jiǎn)單的分析。

先說(shuō)結(jié)論，長(zhǎng)時(shí)間吃麥片的確也會(huì)引起脾胃功能不佳的人出現(xiàn)胃脹甚至腹脹。

中國(guó)的燕麥

麥片的主要原料是燕麥，這里首先說(shuō)明一個(gè)問(wèn)題，中國(guó)有燕麥，外國(guó)也有燕麥，但兩種燕麥?zhǔn)茄帑湸箢?lèi)下的二個(gè)分支，舉個(gè)例子就是二者就是衣服，但一個(gè)是體恤衫，一個(gè)是羽絨服的區(qū)別。

目前我們大家所熟知的燕麥，正確規(guī)范的名稱(chēng)叫“皮燕麥”，而我國(guó)傳統(tǒng)的燕麥叫“裸燕麥”。裸燕麥相比皮燕麥有個(gè)非常顯著的特點(diǎn)，那就是加工的時(shí)候無(wú)需脫殼，直接可以磨粉，而皮燕麥需要先脫殼才能后續(xù)加工。

中國(guó)的燕麥又名莜麥，是中國(guó)傳統(tǒng)的農(nóng)作物，但一直作為雜糧輔助，并未成為中國(guó)人的主食。

《本草綱目》記載燕麥最早的記載可以追溯到唐代，其又名“雀麥”，因?yàn)槭且吧柠溩樱教幎加校嗳笗?huì)以燕麥為食，所以被稱(chēng)為燕麥、雀麥。燕麥的幼苗與小麥的幼苗幾乎一樣，但成熟后其穗細(xì)長(zhǎng)而稀疏，沒(méi)有小麥的穗飽滿(mǎn)。唐代詩(shī)豪劉禹錫，也就是著名的《陋室銘》的作者，曾留下過(guò)“菟葵燕麥，動(dòng)搖春風(fēng)”的詩(shī)句，可見(jiàn)燕麥在古時(shí)候是比較普遍的農(nóng)作物。

燕麥的中醫(yī)療效李時(shí)珍也有記載，但非常簡(jiǎn)短僅四個(gè)字“充饑滑腸”，意為可以作為食物果腹，可以改善腸道便秘的情況。

如今在我國(guó)的西北地區(qū)一直保留著莜麥窩窩，莜麥魚(yú)等傳統(tǒng)飲食的習(xí)俗。不過(guò)因?yàn)橹袊?guó)的燕麥（即莜麥）有著區(qū)域性的特點(diǎn)，因此南方人食用較少。

國(guó)外的燕麥

麥片是現(xiàn)代工業(yè)的產(chǎn)物，其主要原料是皮燕麥，皮燕麥的原產(chǎn)地是歐洲南部和西亞地區(qū)，當(dāng)時(shí)皮燕麥?zhǔn)亲鳛闅W洲人的糧食食用。而最早的現(xiàn)代麥片的加工產(chǎn)品則最早源自1854年的美國(guó)，當(dāng)時(shí)發(fā)明了軋片工藝將燕麥能壓制成薄片，之后隨著時(shí)間的推移麥片成為了西方人早餐的主要食材。

1920年左右麥片進(jìn)入到上海地區(qū)，但在當(dāng)時(shí)就比較稀缺的，價(jià)格昂貴，解放后變從大眾視野中銷(xiāo)聲匿跡。當(dāng)麥片再次進(jìn)入中國(guó)那是1980年左右的事情了，隨著人們追求健康的意識(shí)增強(qiáng)，同時(shí)麥片的價(jià)格也變得可以被接受，2010年左右麥片逐漸開(kāi)始在上海地區(qū)普通人的早餐桌上普及起來(lái)。

換句話(huà)說(shuō)，我們把麥片作為早餐的一份子，時(shí)間不會(huì)超過(guò)15年左右，但這足以改變一個(gè)人的早餐飲食習(xí)慣。我經(jīng)常會(huì)遇到老年病人反問(wèn)我，不吃牛奶、麥片、雞蛋，那我們?cè)顼埬艹允裁吹囊蓡?wèn)。很顯然這些病人已經(jīng)把中國(guó)傳統(tǒng)的早餐飲食習(xí)慣遺忘得一干二凈了。

我只想說(shuō)“麥片”這一個(gè)在歐美的歷史200年不到，上海地區(qū)15年左右的早餐品種，真的沒(méi)有那么地不可被替代。它不是早餐的唯一選擇，并且燕麥其實(shí)還有一個(gè)對(duì)脾胃不好的人群有著不太友好的一面。

纖維素的利弊

通常麥片的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值中經(jīng)常被提到的一個(gè)營(yíng)養(yǎng)元素，那就是“纖維素”。纖維素是非常多有便秘問(wèn)題的人會(huì)比較關(guān)注的一個(gè)營(yíng)養(yǎng)元素，因?yàn)槿狈w維素會(huì)造成腸道的蠕動(dòng)減緩，進(jìn)而造成便秘。

但很少有人會(huì)提，過(guò)量的纖維素也會(huì)引起便秘問(wèn)題，并且會(huì)誘發(fā)胃脹氣和腸脹氣。這是因?yàn)檠帑溨械睦w維素有兩種，一種是可溶性的纖維素（可以被人體消化吸收），一種是不可溶性的纖維素（不可以被人體消化吸收）。

可溶性的纖維素在消化道中被消化的過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生大量氣體，如果進(jìn)食麥片過(guò)量，那產(chǎn)生的氣體過(guò)多無(wú)法排出就會(huì)造成胃腸脹氣。

不可溶性的纖維素本身就不能被人體消化吸收，適量在腸道中可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但如果過(guò)量則不僅不能通便反而會(huì)造成腸道蠕動(dòng)障礙引發(fā)便秘。并且纖維素促進(jìn)腸道蠕動(dòng)有一個(gè)非常重要的必要條件，那就是需要喝大量的水。按照理論推算吃100克麥片需要500~1000毫升的水來(lái)配合纖維素的消化，因此如果本身就有胃腸脹氣的人吃了麥片就有可能引發(fā)脹氣，再大量喝水的話(huà)胃脹氣的情況就更嚴(yán)重了。

并且纖維素這個(gè)東西每個(gè)人的耐受程度還不一樣，有人吃一天吃到40克都沒(méi)問(wèn)題，但有人超過(guò)25克就會(huì)脹氣，所以根據(jù)自己消化功能的不同，每個(gè)人進(jìn)食麥片的量也是不同的，這和每個(gè)人的酒量大小不同的道理是一樣的。

《醫(yī)說(shuō)就懂的中醫(yī)智慧》

《我想問(wèn)中醫(yī)——100個(gè)實(shí)用中醫(yī)小知識(shí)》

朱氏內(nèi)科非遺傳人又來(lái)總結(jié)啦！

麥片的主要原料是燕麥，燕麥分為中國(guó)本土的裸燕麥（即莜麥）和歐美的皮燕麥，而麥片絕大部分是以皮燕麥制作的。

中國(guó)人將非原產(chǎn)地的皮燕麥作為早餐主食歷史不超過(guò)20年，所以燕麥片可能造成的脾胃不適的問(wèn)題可能還沒(méi)有被得到充分的重視。根據(jù)我臨床的經(jīng)驗(yàn)有一部分病人會(huì)因麥片進(jìn)食過(guò)多而造成胃腸脹氣，這是臨床的一些實(shí)際情況，但并不一定是結(jié)論，僅供大家參考。

根據(jù)現(xiàn)代營(yíng)養(yǎng)學(xué)的理論，麥片不適合大量進(jìn)食，如果進(jìn)食量比較大建議需要喝足量的水來(lái)配合麥片的消化吸收。

素有胃腸脹氣的人，特別是病人我建議麥片適量可以，但每日作為固定的早餐是不太適合的，如果再加上2個(gè)白煮蛋的話(huà)，胃脹的情況有可能會(huì)加重。

西方人的飲食講究營(yíng)養(yǎng)搭配，中國(guó)人的飲食講究百味紛呈，兩者各有特點(diǎn)，作為中國(guó)人選擇以中式的早餐為主，西式的早餐作為輔助和點(diǎn)綴，從我一個(gè)中醫(yī)醫(yī)生的角度上來(lái)說(shuō)應(yīng)該是更為合理的選擇。