化療死得更快？

前段時間我在XHS上發(fā)了一個帖子：生病后，才驚訝地發(fā)現(xiàn)原來那么多人不知道化療是咋回事。

沒想到，就這么一個普通的話題，一下就爆了：20多萬的閱讀量，1400多個點贊，600多條評論。

看評論區(qū)，證實了我的觀察，真的是大部分人都不知道化療是咋回事。有相當一部分人把化療和放療混為一談，有人以為是要通過一個機器殺死癌細胞，還有人以為是要手術，更多的人把化療看成是一件非常可怕的事情，幾乎等同于死亡。

有個讀者說，正是因為家人不懂，才成功瞞住患癌的奶奶六個月之久。知道化療是怎么回事的人很多都是因為自己成為患者或者患者家屬。“我以為化療很可怕，原來就是打針輸液而已。”這是大部分人了解化療后的感受。

有不少人留言說：不知道才好呢，希望永遠不要知道。化療，因為總是更可怕的惡性腫瘤聯(lián)系在一起，確實有點被污名化了。以至于很多人聞“化療”色變，更不愿意去了解它。其實化療，顧名思義就是化學療法，通過化學藥物來殺滅或抑制腫瘤細胞的一種方法。

目前，對付惡性腫瘤，化療依然是最有效最主流的療法。然而網(wǎng)上卻充斥著“化療死得快”這種說法。我生病這九個多月來，也聽到不少這樣的說法，其中還有一部分是我公眾號的讀者朋友。他們可能并沒有帶著什么惡意，只是純粹的不了解。這種說法多了，很多人就會排斥化療，嚴重的可能被誤導而放棄正規(guī)治療。

我前段時間在醫(yī)院就遇到過這樣一個患者。他也是一個急性髓系白血病患者，M2跟我一個分型，是來自潮汕94年生的一個小伙子。他剛確診沒幾天，還沒開始上化療就說要出院。醫(yī)生一再勸阻，他就是要走。我問他為什么這么快就出院。他說親戚給他介紹了一個老中醫(yī)，他要去看中醫(yī)了。說真的，我當時震驚的目瞪口呆。

說實話，我一開始以為他是因為經(jīng)濟原因不肯住院化療。跟他聊了之后發(fā)現(xiàn)我錯了，他家境不錯，家人是做生意的，他算是個小老板，但是沒讀過什么書。之所以不肯化療，是因為害怕。他說一旦開始化療就沒完沒了了。他說那個老中醫(yī)很厲害，他身邊有癌癥晚期患者在老中醫(yī)那里看了之后大有好轉，而西醫(yī)已經(jīng)沒有辦法了。所以他也想試試。

聽了之后我十分無語，又不好直接跟他說不要信，留下來化療。因為這樣的決定挺重大的，連醫(yī)生也不敢這樣說。但我又知道中醫(yī)對白血病是一點用都沒有的。我只是委婉地跟他說這個病不能拖哦，在沒有正規(guī)治療下后果是很嚴重的。他在手機上也查了，說確實很嚴重（不治療的話存活期只有3-6個月）。他問我化療多久了，我說八個多月了。他說我就是說嘛，一旦化療就停不下來的。

晚上，醫(yī)生來了幾次跟他嚴肅談話，告知不治療后果的嚴重性，給他簽署下了一堆放棄化療的危險告知書什么的。看他后面若有所思的樣子，還問了我很多治療方面的問題，我以為他會好好考慮然后放棄去看老中醫(yī)。晚上我還故意說了一些中醫(yī)的不靠譜不科學什么的，你們懂的。沒想到，第二天一大早他還是收拾東西出院了。

早上醫(yī)生來查房，問我他是不是走了？我說一早就走了，提前就買好了去海南的機票（那個老中醫(yī)在海南）。醫(yī)生沒再說什么。

我卻覺得無比的遺憾。如果他一直在老中醫(yī)那里看，一定會耽誤病情，基本等于放棄治療，后果可能十分嚴重。正如上面我那位朋友說的：認知決定命運。我甚至認為，遇到這種情況，醫(yī)院有義務強力阻止，說難聽一點這無異于“自S”。

我估計他肯定也是在網(wǎng)上看到過“化療死得更快”之類的說法。這是一種毫無根據(jù)、極不負責的謠言。化療當然會有很多副作用，死亡風險也是有的，但它作為一種主流的治療癌癥的手段被廣泛使用，足以證明它的科學性和有效性。

實際上很多癌癥發(fā)現(xiàn)的早都是可以通過化療治愈的，比如乳腺癌、淋巴瘤包括白血病的某些預后良好的分型。有些癌癥即使不能被治愈，也可以通過化療+靶向藥控制病情，延長病人的生存時間，讓患者甚至可以跟正常人一樣長期帶瘤生存。盲目聽信所謂的“化療死得更快”只會增加焦慮、耽誤病情。

對于難治易復發(fā)的癌癥，發(fā)展到后期化療已然無能為力了，生命也即將走到盡頭，但這并不是化療的鍋，是癌癥本身的兇險所致。

醫(yī)學每年都在快速進步。現(xiàn)在的化療藥跟十幾二十年相比已經(jīng)不為不同了，副作用也沒以前那么厲害了。人們常說化療就是注射毒藥，以毒攻毒，在毒死癌細胞的同時也無差別殺死好細胞。其實并不是這樣的，現(xiàn)在的化療藥不是這么簡單粗暴，它也是有篩選的，會根據(jù)癌細胞的某些特性進行識別，比如針對癌細胞繁殖快的特點進行識別殺死。

但是我們的好細胞也有一些是繁殖很快的，例如毛囊細胞、骨髓細胞、口腔細胞，這些好細胞在化療的時候會被誤認為是癌細胞而被錯殺。所以，我們化療后毛發(fā)會大量脫落、會出現(xiàn)口腔潰瘍、血象低下等副作用。好在這個過程是可逆的，化療結束后這些細胞又會重新長起來。

還有一些笨蛋說醫(yī)院喜歡化療而不用中醫(yī)，“只要化不死就往死里化”，是資本在嗜血逐利。對此，正如網(wǎng)友經(jīng)常呼吁的，建議國家醫(yī)保應該分兩種，一種是西醫(yī)醫(yī)保一種是中醫(yī)醫(yī)保每個人只能選擇一種，大家各自安好。

簡直完美！

不知道后來這個潮汕的小伙子有沒有回醫(yī)院化療，反正我再也沒有碰到他，希望他能及時回頭。祝他好運。