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腦機(jī)接口創(chuàng)下了創(chuàng)新醫(yī)療器械從獲批到醫(yī)保落地的新紀(jì)錄。
2026年3月13日,博睿康旗下植入式腦機(jī)接口手部運(yùn)動(dòng)功能代償系統(tǒng)獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市,成為全球首款獲批的侵入式腦機(jī)接口。
3月15日,國(guó)家醫(yī)保局主動(dòng)對(duì)接,為該產(chǎn)品完成醫(yī)保編碼賦碼,打通該產(chǎn)品從獲批到臨床應(yīng)用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
3月23日,在國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布腦機(jī)接口產(chǎn)品目錄與編碼后,上海市醫(yī)保部門通過綠色通道快速審核,將腦機(jī)接口納入上海市醫(yī)保醫(yī)用耗材目錄。
3月24日,醫(yī)保部門輔導(dǎo)企業(yè)順利完成腦機(jī)接口產(chǎn)品陽光采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)。
從產(chǎn)品獲批到納入醫(yī)保,用時(shí)僅10天。毫無疑問,醫(yī)保編碼、納入醫(yī)保,將極大地提升腦機(jī)接口的可及性,加速其落地應(yīng)用。
需要思考的是:腦機(jī)接口是特例還是標(biāo)桿案例?其他創(chuàng)新醫(yī)療器械能否復(fù)制這條路徑?創(chuàng)新醫(yī)療器械的臨床轉(zhuǎn)化將提速了嗎?
01
腦機(jī)接口進(jìn)醫(yī)保,創(chuàng)新醫(yī)療器械加速落地的前奏
首先說明,腦機(jī)接口獲批10天進(jìn)醫(yī)保,是創(chuàng)新醫(yī)療器械的標(biāo)桿案例。
中國(guó)國(guó)家醫(yī)療保障局價(jià)格招采司副司長(zhǎng)董朝暉此前表示:“國(guó)家醫(yī)保局持續(xù)推動(dòng)高水平新技術(shù)、新產(chǎn)品快速進(jìn)入臨床并實(shí)現(xiàn)規(guī)模化應(yīng)用,價(jià)格立項(xiàng)助推腦機(jī)接口等創(chuàng)新技術(shù)從實(shí)驗(yàn)室走向臨床。”
國(guó)家醫(yī)保局也發(fā)文呼吁:歡迎所有致力于創(chuàng)新的醫(yī)療器械企業(yè),主動(dòng)加強(qiáng)與醫(yī)保部門的溝通對(duì)接,積極反饋產(chǎn)品分類意見建議。讓我們凝聚合力,推動(dòng)創(chuàng)新產(chǎn)品高效轉(zhuǎn)化應(yīng)用,以醫(yī)保賦能助推產(chǎn)業(yè)騰飛,讓更多“中國(guó)智造”成為守護(hù)人民健康的堅(jiān)實(shí)屏障。
事實(shí)上,腦機(jī)接口能夠如此順利、快速地納入醫(yī)保,與地方政府大力發(fā)展腦機(jī)接口產(chǎn)業(yè)、相關(guān)企業(yè)加強(qiáng)與醫(yī)保部門的溝通,均有密切關(guān)系。
2025年初,上海市發(fā)布《上海市腦機(jī)接口未來產(chǎn)業(yè)培育行動(dòng)方案(2025-2030年)》,著力打造腦機(jī)接口產(chǎn)業(yè)。其中指出:要加快侵入式、半侵入式腦機(jī)接口技術(shù)與產(chǎn)品的落地應(yīng)用。支持腦機(jī)接口產(chǎn)品納入醫(yī)療保險(xiǎn)收費(fèi)目錄。
而在此之前,上海多家腦機(jī)接口企業(yè)從2024年起就積極與醫(yī)保部門深度溝通,及時(shí)更新產(chǎn)品的研發(fā)進(jìn)度、技術(shù)特點(diǎn)、產(chǎn)品審批等事宜,上海市醫(yī)保局則根據(jù)企業(yè)的訴求提前梳理創(chuàng)新醫(yī)療器械的醫(yī)保支持政策和辦理流程,為企業(yè)提供清晰的路徑與政策預(yù)期。
2025年7月,上海市醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人還前往韶腦科技調(diào)研“腦機(jī)接口技術(shù)的醫(yī)保政策適配與臨床轉(zhuǎn)化落地”,為后續(xù)將腦機(jī)接口納入醫(yī)保奠定基礎(chǔ)。
事實(shí)上,不止是腦機(jī)接口,近幾年,人工心臟、手術(shù)機(jī)器人、PFA、質(zhì)子重離子等創(chuàng)新醫(yī)療器械均受到地方政府政策的大力扶持。
以人工心臟為例,作為終末期心衰患者的“救命神器”,人工心臟因其技術(shù)難度高、研發(fā)投入大,長(zhǎng)期面臨“價(jià)格高昂、患者用不起”的困境。為推動(dòng)這一創(chuàng)新產(chǎn)品的臨床落地,國(guó)家醫(yī)保局主動(dòng)與人工心臟生產(chǎn)企業(yè)溝通協(xié)商,引導(dǎo)企業(yè)適當(dāng)下調(diào)終端掛網(wǎng)價(jià)格,將人工心臟植入手術(shù)整體費(fèi)用從百萬元級(jí)別降低到70萬元左右,其中航天泰心主動(dòng)將產(chǎn)品價(jià)格降至49.9萬元/套,減輕患者負(fù)擔(dān)。同時(shí),天津等多地將人工心臟(心室輔助裝置)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍,進(jìn)一步提升人工心臟的可及性。
預(yù)計(jì)腦機(jī)接口之后,將有越來越多的創(chuàng)新醫(yī)療企業(yè)加強(qiáng)與醫(yī)保部門的溝通,推動(dòng)更多創(chuàng)新醫(yī)療器械更快進(jìn)入醫(yī)保,最終惠及國(guó)內(nèi)更多患者。
02
醫(yī)療服務(wù)價(jià)格立項(xiàng),創(chuàng)新器械獲批就能進(jìn)院
如果說醫(yī)保準(zhǔn)入是創(chuàng)新醫(yī)療器械落地的“最后一公里”,那么醫(yī)療服務(wù)價(jià)格立項(xiàng),就是打通這“最后一公里”的關(guān)鍵前提。在過去,創(chuàng)新醫(yī)療器械獲批上市只是“萬里長(zhǎng)征第一步”,后續(xù)的商業(yè)化落地依然面臨諸多阻礙,其中最突出的痛點(diǎn)就是“物價(jià)備案難、進(jìn)院門檻高”。
此前,創(chuàng)新醫(yī)療器械要進(jìn)入醫(yī)院臨床應(yīng)用,必須先完成物價(jià)備案,明確醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。如果沒有完成物價(jià)備案,醫(yī)院就無法合法收取相關(guān)費(fèi)用,進(jìn)而無法將產(chǎn)品納入采購(gòu)目錄,導(dǎo)致產(chǎn)品即使獲批上市,也難以進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)患者。
更關(guān)鍵的是,物價(jià)備案實(shí)行“逐省申報(bào)”模式,各省份的審批標(biāo)準(zhǔn)不一、審核周期各異,部分省份的審核周期長(zhǎng)達(dá)6-12個(gè)月,企業(yè)需要投入大量的人力、物力、財(cái)力開展跨省份申報(bào),不僅耗時(shí)耗力,還導(dǎo)致產(chǎn)品無法實(shí)現(xiàn)全國(guó)快速覆蓋。
此外,由于缺乏統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),部分創(chuàng)新醫(yī)療器械即使完成物價(jià)備案,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也存在較大差異。這既影響了產(chǎn)品的臨床可及性,也增加了患者的負(fù)擔(dān)。以手術(shù)機(jī)器人為例,各地大多通過器械參照、打包或加收方式解決機(jī)器人收費(fèi)問題,項(xiàng)目不統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)不清晰。
為破解這一痛點(diǎn),國(guó)家醫(yī)保局通過發(fā)布醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,統(tǒng)一整合國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。腦機(jī)接口,只是眾多受益的創(chuàng)新醫(yī)療器械中的一個(gè)典型代表,其背后是國(guó)家醫(yī)保局對(duì)創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)的系統(tǒng)性支持。
早在2023-2024年,國(guó)家醫(yī)保局就已開始提前布局,數(shù)次赴浙江、上海等地進(jìn)行調(diào)研,重點(diǎn)考察強(qiáng)腦科技、博睿康等企業(yè)的腦機(jī)接口研發(fā)進(jìn)展,深入了解腦機(jī)接口的臨床應(yīng)用場(chǎng)景、技術(shù)特點(diǎn)、成本構(gòu)成以及患者需求,為后續(xù)的價(jià)格立項(xiàng)奠定基礎(chǔ)。
同時(shí),國(guó)家醫(yī)保局還通過公開征集意見、召開企業(yè)座談會(huì)、邀請(qǐng)臨床專家論證等多種方式,聽取各方意見,確保價(jià)格立項(xiàng)的科學(xué)性、合理性,既保障企業(yè)的合理利潤(rùn),也兼顧患者的負(fù)擔(dān)和醫(yī)保基金的可持續(xù)性。
在充分調(diào)研和論證的基礎(chǔ)上,國(guó)家醫(yī)保局于2025年3月發(fā)布的《神經(jīng)系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》中,專為腦機(jī)接口技術(shù)單獨(dú)立項(xiàng),設(shè)立了“侵入式腦機(jī)接口置入費(fèi)”“侵入式腦機(jī)接口取出費(fèi)”“非侵入式腦機(jī)接口適配費(fèi)”等價(jià)格項(xiàng)目。
這意味著博睿康的侵入式腦機(jī)接口產(chǎn)品在2026年3月獲批上市前1年,該類產(chǎn)品的臨床使用就已經(jīng)完成了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格立項(xiàng),提前打通了從獲批到臨床應(yīng)用的“最后一公里”。
截至目前,全國(guó)多數(shù)省份已根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局的立項(xiàng)指南,制定了腦機(jī)接口相關(guān)價(jià)格項(xiàng)目的政府指導(dǎo)價(jià)。其中侵入式腦機(jī)接口置入費(fèi)價(jià)格集中在6000-6600元/次,非侵入式腦機(jī)接口適配費(fèi)價(jià)格集中在960元左右。
腦機(jī)接口的價(jià)格立項(xiàng),只是國(guó)家醫(yī)保局推動(dòng)創(chuàng)新醫(yī)療器械臨床轉(zhuǎn)化的一個(gè)縮影。據(jù)國(guó)家醫(yī)保局最新數(shù)據(jù)顯示,截至2026年4月,國(guó)家醫(yī)保局已累計(jì)印發(fā)39批醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南,新增手術(shù)機(jī)器人、遠(yuǎn)程手術(shù)、腦機(jī)接口、人工心臟、人工耳蝸、人工喉、海扶刀、病理數(shù)字化切片等約180項(xiàng)涉及新技術(shù)、新產(chǎn)品的前瞻性價(jià)格項(xiàng)目,為這些新技術(shù)進(jìn)入臨床應(yīng)用提供了明確的收費(fèi)依據(jù),解決了過去“創(chuàng)新技術(shù)有產(chǎn)品、無收費(fèi)”的臨床轉(zhuǎn)化難題。
在這些新增價(jià)格項(xiàng)目中,手術(shù)機(jī)器人和人工心臟的價(jià)格立項(xiàng)最具代表性。此前手術(shù)機(jī)器人收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)主要由醫(yī)院自主定價(jià),缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保局發(fā)布的立項(xiàng)指南,讓手術(shù)機(jī)器人收費(fèi)“有法可依”,且收費(fèi)體系以臨床價(jià)值為核心,向參與手術(shù)環(huán)節(jié)更多、完成更多精準(zhǔn)操作的產(chǎn)品傾斜。
更值得關(guān)注的是,國(guó)家醫(yī)保局正積極探索建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格預(yù)立項(xiàng)制度,進(jìn)一步提前介入創(chuàng)新技術(shù)的價(jià)格管理。根據(jù)這一制度,在新技術(shù)、新產(chǎn)品的臨床試驗(yàn)階段,醫(yī)保部門就將提前提供價(jià)格政策輔導(dǎo),指導(dǎo)企業(yè)合理測(cè)算成本、制定價(jià)格策略,同時(shí)提前梳理價(jià)格立項(xiàng)的流程和要求,推動(dòng)相關(guān)項(xiàng)目在產(chǎn)品獲批后快速完成立項(xiàng),進(jìn)一步加快高水平創(chuàng)新成果的市場(chǎng)轉(zhuǎn)化效率。
從醫(yī)療服務(wù)價(jià)格立項(xiàng),到納入醫(yī)保目錄,國(guó)家正通過制度設(shè)計(jì)推動(dòng)創(chuàng)新醫(yī)療器械加速臨床轉(zhuǎn)化,讓真正創(chuàng)新、優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品更快、更好地用于患者。或許,創(chuàng)新醫(yī)療器械的黃金時(shí)代,真的來了。
03
政策密集發(fā)力,創(chuàng)新醫(yī)療器械迎來落地“黃金期”
腦機(jī)接口“10天進(jìn)醫(yī)保”的案例,是我國(guó)創(chuàng)新醫(yī)療器械支持政策持續(xù)升級(jí)的一個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn),是國(guó)家和地方層面一系列政策協(xié)同推進(jìn)的結(jié)果。
如今,越來越多的政策發(fā)布,推動(dòng)創(chuàng)新醫(yī)療器械加速落地應(yīng)用。創(chuàng)新醫(yī)療器械將迎來落地“黃金期”。
國(guó)家層面,2025年7月,國(guó)家醫(yī)保局連續(xù)召開五場(chǎng)座談會(huì),專門聚焦“醫(yī)保支持創(chuàng)新藥械”,覆蓋創(chuàng)新藥械從研發(fā)、臨床應(yīng)用到醫(yī)保準(zhǔn)入的全生命周期。其中,在第二場(chǎng)座談會(huì)上,國(guó)家醫(yī)保局價(jià)格招采司主要負(fù)責(zé)人表示:要推動(dòng)高水平科技創(chuàng)新成果加快進(jìn)入臨床應(yīng)用;助力中國(guó)創(chuàng)新藥械走向世界,促進(jìn)醫(yī)藥全球化發(fā)展。
地方層面,北京、上海、深圳等多個(gè)城市紛紛出臺(tái)針對(duì)性政策,細(xì)化創(chuàng)新醫(yī)療器械的支持措施,推動(dòng)創(chuàng)新產(chǎn)品加速落地。
2026年4月,北京市醫(yī)療保障局等十部門發(fā)布《北京市支持創(chuàng)新醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展若干措施 (2026年)》。《措施》指出:要建立激勵(lì)約束機(jī)制,將國(guó)談藥品和創(chuàng)新藥械入院情況納入醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核,剔除其對(duì)次均費(fèi)用等考核指標(biāo)的影響。支持創(chuàng)新藥械納入商業(yè)保險(xiǎn)保障范圍。
針對(duì)手術(shù)機(jī)器人的臨床推廣,《措施》還提出了四項(xiàng)具體措施要求,如開展手術(shù)機(jī)器人應(yīng)用臨床效果評(píng)價(jià)及衛(wèi)生技術(shù)評(píng)價(jià),加快腔鏡、骨科、神外、介入等全品類手術(shù)機(jī)器人更多入院使用,用好機(jī)器人等高值醫(yī)療設(shè)備租賃平臺(tái)等。
此外,《措施》還提出:醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接牽頭完成臨床研究并轉(zhuǎn)化的1類創(chuàng)新藥品和器械上市的,要率先入院使用。
上海市發(fā)布的《上海市促進(jìn)高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)全鏈條發(fā)展行動(dòng)方案》顯示:要加快創(chuàng)新醫(yī)療器械推廣。持續(xù)更新“新優(yōu)藥械”目錄,及時(shí)納入國(guó)家創(chuàng)新醫(yī)療器械特別審查程序獲批的醫(yī)療器械產(chǎn)品。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于目錄更新后30天內(nèi),組織入院評(píng)估、審核,支持創(chuàng)新醫(yī)療器械配備使用。
深圳市則通過《深圳市全鏈條支持醫(yī)藥和醫(yī)療器械發(fā)展若干措施》支持創(chuàng)新產(chǎn)品應(yīng)用推廣:以更大力度支持創(chuàng)新性強(qiáng)、療效確切、臨床急需的創(chuàng)新藥械進(jìn)入醫(yī)院、進(jìn)入醫(yī)保,大力發(fā)展“首發(fā)經(jīng)濟(jì)”。鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在國(guó)家醫(yī)保談判藥品目錄發(fā)布后,1個(gè)月內(nèi)召開藥事會(huì),并根據(jù)臨床需求和醫(yī)院特色以“應(yīng)配盡配”原則配備使用。
除了北京、上海、深圳,天津、山東、浙江等多個(gè)省份也紛紛出臺(tái)相關(guān)政策,推動(dòng)創(chuàng)新醫(yī)療器械的落地應(yīng)用。例如,天津市將人工心臟等創(chuàng)新醫(yī)療器械納入醫(yī)保支付范圍,山東省加快推進(jìn)創(chuàng)新醫(yī)療器械陽光采購(gòu),浙江省發(fā)布創(chuàng)新醫(yī)藥技術(shù)醫(yī)保支付激勵(lì)管理辦法,這些政策的密集出臺(tái),將推動(dòng)創(chuàng)新醫(yī)療器械加速落地、滲透。
回顧腦機(jī)接口“10天進(jìn)醫(yī)保”的全過程,我們可以清晰地看到,這條快速落地的路徑并非不可復(fù)制的特例,而是“政策提前布局、價(jià)格精準(zhǔn)立項(xiàng)、地方高效執(zhí)行、企業(yè)主動(dòng)對(duì)接”四方協(xié)同的結(jié)果,其背后蘊(yùn)含的邏輯和經(jīng)驗(yàn),為其他創(chuàng)新醫(yī)療器械的臨床轉(zhuǎn)化提供了可借鑒、可復(fù)制的范例。
當(dāng)然,我們也應(yīng)清醒地認(rèn)識(shí)到,腦機(jī)接口的路徑雖然可復(fù)制,但并非所有創(chuàng)新醫(yī)療器械都能完全照搬這一模式。創(chuàng)新醫(yī)療器械要實(shí)現(xiàn)快速落地,還需要滿足三個(gè)核心條件:一是產(chǎn)品具有顯著的臨床價(jià)值,能夠解決臨床未被滿足的需求,這是獲得政策支持的核心前提;二是企業(yè)要主動(dòng)加強(qiáng)與醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的溝通對(duì)接,及時(shí)反饋產(chǎn)品信息,配合政策落地;三是地方政府要結(jié)合本地產(chǎn)業(yè)特點(diǎn),細(xì)化支持措施,為創(chuàng)新產(chǎn)品提供精準(zhǔn)服務(wù)。
隨著政策的持續(xù)發(fā)力、制度的不斷完善,相信未來將有更多創(chuàng)新醫(yī)療器械循著這一路徑,快速?gòu)膶?shí)驗(yàn)室走向臨床,惠及萬千患者。
*封面圖片來源:123rf
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