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近日,陜西西安35歲的鄭先生飲酒后受涼發(fā)燒,服用了兩次布洛芬混懸液,第三天體溫升至40℃,他又加量服用一次后,病情迅速惡化。出現(xiàn)全身大面積紅色皮疹、水皰,進而發(fā)展為全身超過95%的皮膚潰爛、表皮剝脫,伴隨口腔、眼睛等黏膜嚴(yán)重損傷,被診斷為大皰性表皮壞死松解型藥疹,并合并嚴(yán)重膿毒血癥,生命垂危。
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患者家屬說,患者數(shù)年前發(fā)燒也曾服用過一次布洛芬,當(dāng)時出現(xiàn)一過性皮疹伴瘙癢,紅色皮疹也曾融合成片,但并無破潰及水皰形成。
醫(yī)生表示,該患者病情兇險的背后,藏著致命的“疊加鏈條”:
他本人是過敏體質(zhì);酒精與藥物布洛芬在體內(nèi)“打架”,加重了肝臟負擔(dān);
酒精激發(fā)劇烈的免疫風(fēng)暴。
經(jīng)過45天的搶救,鄭先生終于脫險。
酒+藥,極度危險!
很多人認(rèn)為,只要不“同時”把藥和酒吞下去就沒事,覺得酒前吃的藥早就代謝掉了,或者喝完酒隔幾個小時再吃藥應(yīng)該問題不大。
一般情況下,只要吃藥,就應(yīng)盡量避免喝酒,同時含有酒精的藥品及食品都不可以吃,比如酒心巧克力、藿香正氣水、生腌海鮮、輔料含有乙醇的注射劑等,甚至用酒精擦拭皮膚也不行。
服用以下幾類藥物后
尤其要注意,服藥期間禁酒
部分藥物停藥后仍需禁酒
抗菌藥物(頭孢類等)
代表藥物:頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢克肟等
主要風(fēng)險:雙硫侖樣反應(yīng)(面紅、呼吸困難、心悸,嚴(yán)重可致休克)
安全建議:服藥期間及停藥后至少7天禁酒
解熱鎮(zhèn)痛藥
代表藥物:布洛芬、阿司匹林、對乙酰氨基酚(撲熱息痛)等
主要風(fēng)險:胃出血、胃潰瘍風(fēng)險增加2-3倍,可致肝損傷
安全建議:服藥期間及停藥后至少3天禁酒
鎮(zhèn)靜安眠藥
代表藥物:地西泮(安定)、艾司唑侖、佐匹克隆等
主要風(fēng)險:中樞神經(jīng)雙重抑制,可致呼吸抑制、昏迷甚至死亡
降壓藥
代表藥物:硝苯地平、卡托普利、氨氯地平等
主要風(fēng)險:血管過度擴張,血壓驟降,可致低血壓休克
降糖藥
代表藥物:二甲雙胍、胰島素、格列本脲等
主要風(fēng)險:低血糖昏迷(癥狀易被醉酒掩蓋),二甲雙胍可致乳酸酸中毒
抗抑郁藥
代表藥物:舍曲林、氟西汀、阿米替林等
主要風(fēng)險:鎮(zhèn)靜作用增強,加重抑郁癥狀,影響肝功能
抗過敏藥
代表藥物:氯苯那敏(撲爾敏)、苯海拉明等
主要風(fēng)險:鎮(zhèn)靜作用增強,可致意識障礙、呼吸困難
抗心絞痛藥
代表藥物:硝酸甘油、硝酸異山梨酯等
主要風(fēng)險:血管過度擴張,劇烈頭痛,血壓劇降
布洛芬不是“萬能藥”
千萬別亂吃
布洛芬并非“萬能”止痛藥。布洛芬可用于緩解輕至中度疼痛,如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛和痛經(jīng)。但對于刺痛、嚴(yán)重創(chuàng)傷的劇痛及平滑肌絞痛(如膽絞痛、胃腸絞痛)無效。
布洛芬適用于大多數(shù)人群,包括兒童、青少年和老年人。但對于一些特殊人群,如孕婦、哺乳期婦女和肝腎功能不全患者等,使用布洛芬時應(yīng)特別謹(jǐn)慎。
此外,患有嚴(yán)重心腦血管疾病、出血性疾病,或?qū)ζ渌晴摅w抗炎藥過敏的人群,也不適宜使用布洛芬。
服用布洛芬時
也要注意這些方面
避免空腹服藥
布洛芬對胃腸道有一定的刺激性,建議在吃飯時或飯后服用。
服藥時勿飲酒、吸煙
服用布洛芬期間不可喝酒、吸煙,以免加重胃腸道不良反應(yīng)。
注意別受傷
服藥期間盡量保護自己,不要受傷,因為布洛芬可能會延長出血時間。
藥物合用要慎重
特別提醒,布洛芬不要與以下藥物合用:
其他解熱鎮(zhèn)痛藥物:布洛芬與其他解熱鎮(zhèn)痛、抗炎的藥物同時使用,屬于重復(fù)用藥,可能會增加藥物對胃腸道的不良反應(yīng),嚴(yán)重時可能導(dǎo)致胃潰瘍。
阿司匹林:阿司匹林與布洛芬合用,會增加胃潰瘍的風(fēng)險。
糖皮質(zhì)激素:糖皮質(zhì)激素類藥物如地塞米松、可的松、醋酸可的松、醋酸潑尼松、倍氯米松等與布洛芬合用時,會使胃腸道潰瘍的風(fēng)險明顯增加,應(yīng)注意避免。
控制用藥時間
用布洛芬來解熱時服用不宜超過3天,鎮(zhèn)痛時服用不宜超過5天。
特別提醒:超量服用布洛芬,并沒有1+1>2的功效,反倒有著1+1>2的風(fēng)險。如需服用,應(yīng)遵醫(yī)囑。
族掰掰再次提醒:
吃藥不喝酒、遵醫(yī)囑
切勿亂服多服
避免對身體造成傷害
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