所謂息肉,其實就是指人體組織表面所生長出來的贅生物,在現代醫學領域,常常會將這些人體黏膜表面生長出的贅生物稱為息肉,比較常見的息肉類型就有增生性息肉、炎癥性息肉、腺瘤以及其他腫瘤等,雖然息肉屬于良性腫瘤的范疇,但我們也要認識到,其是具有一定惡變傾向的。
對于胃腸道息肉來說,發現其存在后及時通過內鏡下切除,能夠很好地預防其發生惡變,這也是消化內鏡醫生工作中非常重要的一項內容,有諸多患者都通過這一治療方法,讓自己的身體健康得以保障。
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醫生提醒:在臨床上,并非所有的息肉都能通過內鏡下進行切除,比如比較典型的消化道重復畸形——憩室內翻。
消化道重復畸形,是指依附在患者消化道系膜側,且與消化道具有同樣特性的一種球形或管型空腔腫物,它屬于臨床上并不多見的一類先天性畸形。
可以出現在患者消化道的任何一個部位,相對來說,在回腸部位,發病情況更多見,對于這部分患者來說,通常會出現腹部疼痛、腹部包塊、紅色或鮮紅色血便以及不同程度的貧血等相關癥狀,極個別患者還可能會伴隨有腸梗阻、腸穿孔等并發癥,在情況較為嚴重時,還需要通過手術進行及時治療。
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而關于憩室,它其實就是指人體胃腸管壁的薄弱區管壁全層向外突出的囊袋狀,其內部以及附近的黏膜均處于正常形態。
因為它在內翻的狀態下很像息肉一樣,向外突出隆起,因此如果不慎將其切除或通過活檢取材,就會增加穿孔的風險,就穿孔這一問題而言,如果沒有第一時間察覺,患者很容易出現腹膜炎以及腹腔感染等諸多并發癥,嚴重情況下會直接威脅到患者生命。
因此,當出現憩室內翻情況時,往往不能立即通過手術進行切除。
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那么,在臨床上,究竟如何鑒別息肉是否屬于憩室內翻呢?憩室內翻究竟有什么特點呢?
首先,息肉粘膜表面是光滑的,其表面結構以及顏色都跟周圍的黏膜非常接近,在結構上可能會稍有一些擴張。
其次,息肉周圍會出現同心圓狀的褶皺,就如同假邊界線一般,整體呈橢圓形或者是中斷的弧形,在對其進行吸引或者改變重力后可能會出現消失不見的情況。
另外,息肉邊緣比較光滑,大部分緩坡隆起或者是一側緩破,息肉的壁比較薄且柔軟,中間部位可能會有勾形凹陷,通過注水、充氣或用活檢鉗輕推凹陷的部位會使其出現平攤或翻轉的情況,能夠明顯觀察到囊腫樣透光感。
最后,如果進行打水墊操作,通常能夠第一時間發現其存在,因為打水墊后息肉樣隆起樣式會消失,而且還有可能直接打到腸外部。
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