上海醫保新政5月1日起落地執行。新政支持基層醫療機構在集采藥品外配備非中選藥品。連日來,看看新聞Knews記者走訪社區醫院發現,此前一度難配的進口藥如今配得到了,不過由于是“非中選”的價高藥,自付變多了。具體情況如何?來看報道。
上午,患有肩周炎、又容易皮膚過敏的鄭阿婆,在家門口的社區醫院配到了3盒進口藥膏“洛索洛芬鈉凝膠貼膏”,也就是很多患者口中的“樂松”。
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洛索洛芬鈉凝膠貼膏,屬于第11批集采覆蓋的55種藥品之一。這次集采有4家企業競標,3家中選,“樂松”因報價較高未能中選。不過,“樂松”并不會因此在醫院內“消失”。
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本市相關部門要求:同等條件下優先選擇中選藥品。但同時,對非中選藥品不采取斷藥、停藥的“一刀切”做法。原則上同一個通用名,非中選藥品的配備比例保持在20%左右。醫院會按實際情況配備進口藥。
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根據新規,只要通用名、劑型相同,醫保報銷的最高限額是一致的。新規鼓勵大家選用集采中選藥品,這樣報銷多、自負少。而對于醫院來說,這一調整也可以緩解醫生因非中選藥過多占用醫保報銷額度,而在開藥時有所顧忌。
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以這次集采重點覆蓋的降血脂類常用藥“普伐他汀鈉片”為例:瀚暉制藥的“富利他之”20mg規格以4.95元中標;而進口原研的“美百樂鎮”未中選,掛網價定為44.39元;按上海醫保新政,若選擇“美百樂鎮”,醫保僅按“支付限額”支付,超出部分需自付。“支付限額”參照中標藥品測算得出。
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醫生表示,這次調整優化核心是保障臨床合理用藥,而患者在用藥上,也會有更多選擇余地。
看看新聞記者: 周文韻
編輯: 張博忺
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