陜西
沒有外傷，不紅不痛，視力卻在一夜之間近乎歸零。
60歲的賈阿姨怎么也想不明白，自己一向身體硬朗，怎么就突然左眼看不見了？
更讓她意外的是，醫生告訴她：問題不在眼睛，而在心臟。
一覺醒來，左眼“黑”了
那天早晨，賈阿姨像往常一樣醒來。
睜開眼的一瞬間，她發現不對勁——左眼，什么都看不到了。
沒有磕碰，沒有紅腫，沒有疼痛，一切都很“安靜”。可越是安靜，她心里越慌。
“就好像有人在我眼前拉上了一道簾子。”
家人趕緊帶她去當地醫院。檢查結果出來，醫生表情凝重：左眼視網膜中央動脈阻塞。
通俗點說——“眼中風”。
“眼中風”：眼睛里的急癥
“眼中風”和腦中風很像，只是堵的不是大腦血管，而是眼睛的供血動脈。
它的特點可以用三個詞概括：突然、無痛、視力喪失。
一旦發生，視網膜缺血缺氧，幾分鐘到幾小時內，視力就可能永久喪失。
在當地醫院接受了5天溶栓治療后，賈阿姨的視力改善不大。家人心急如焚，將她轉診到我院神經眼科。
入院時，她的左眼視力僅剩眼前手動——換句話說，只能勉強看到手在眼前晃動。
眼底檢查顯示：視網膜蒼白，黃斑區出現典型的 “櫻桃紅”征。這是眼中風的標志性表現。
緊急治療，搶回一線光明
神經眼科團隊立刻制定了綜合方案：
- 優化溶栓方案
- 擴張血管
- 視網膜神經保護治療
經過積極治療，賈阿姨的病情逐漸好轉。
復查時，眼底血液循環逐漸恢復正常，視網膜水腫減輕。出院時，賈阿姨的左眼視力從“眼前手動”提高到 0.05。
雖然沒恢復到從前，但成功避免了完全失明。
賈阿姨激動得眼眶發紅：“我以為這只眼睛徹底完了……”
可醫生心里的疑問，并沒有放下。
圖為治療后FFA（熒光素眼底血管造影）
全身查了個遍，結果出人意料
“眼中風”從來不是孤立事件。它是全身血管病變的 “警報器”。
按照常規思路，醫生給賈阿姨做了全面篩查：
- 高血壓？? 沒有
- 糖尿病？? 沒有
- 高血脂？? 沒有
- 頸動脈斑塊或狹窄？? 也沒有
血管本身很“干凈”。
那血栓是從哪里來的？
醫生把排查方向轉向了 “心源性栓塞”——
也就是：心臟里藏著“隱患”。
真相大白：心臟里有個“隱形孔洞”
經食道超聲檢查揭開了謎底。
賈阿姨有“卵圓孔未閉”。
卵圓孔是什么？
它是胎兒時期心臟房間隔上的一個生理性通道。出生后，大多數人這個孔會在一年內自行閉合。
但大約 25% 的成年人，這個孔并沒有完全關上，悄悄留下一個裂隙。
平時它不聲不響，也不會引起任何不適。
但在某些情況下——比如咳嗽、用力排便、搬重物、甚至用力呼氣（Valsalva動作）——胸腔壓力突然升高，靜脈系統里的微小血栓就可能“逆行”穿過這個未閉的孔，繞過肺部的過濾防線，直接進入動脈系統。
然后，隨血流奔赴大腦、視網膜、腎臟……
賈阿姨的“眼中風”，就是這么發生的。
（圖為卵圓孔未閉影像）
堵上這個“漏洞”，才能斬草除根
病因明確后，神經眼科團隊立即請心內科醫生會診。
心內科醫生給出明確建議：等眼部病情穩定后，盡早做卵圓孔封堵手術。
這個手術不需要開胸。醫生通過穿刺大腿根部的血管，將一根導管送到心臟，在未閉的卵圓孔處釋放一個封堵器，像“補胎”一樣把這個隱形通道封住。
整個過程15到20分鐘，術后第二天就能下地活動。堪稱將未來的致命栓塞風險“掐滅在萌芽期”
神經眼科醫生反復叮囑：
視力恢復只是第一步。
心臟那個“洞”不堵上，未來還可能發生腦中風或其他栓塞事件，甚至再次“眼中風”。
寫給每一位讀者
賈阿姨的故事，不是個例。
如果你或家人突然出現單眼無痛性視力下降：
- 不要等
- 不要揉眼睛
- 不要以為“睡一覺就好”
請立刻前往能開展急診溶栓的綜合性醫院。時間是保住視力的關鍵。
而更值得警惕的是：
一次“眼中風”，可能是心臟在向你發出求救信號。
有時候，治療一只眼睛，是為了保護你的心臟，守護你的大腦。
那只看似“突然壞了”的眼睛，
也許正是你距離一次大中風，
最近的一次預警。
西安市人民醫院（西安市第四醫院）視網膜動脈阻塞治療團隊溫馨提示：
目前，我科神經眼科已開展針對視網膜動脈阻塞的溶栓治療，并聯合多學科協作診療其栓子來源。最長有發病10天治療仍有效的案例。
但請記住：越早治療，希望越大。
別讓心臟里的“隱形孔洞”，偷走你的光明與未來。
專 家 介 紹
王潤生 主任醫師
陜西省眼科醫院名譽院長
專業擅長：眼底病，神經眼病。擅長視網膜動脈阻塞的介入溶栓治療；視網膜動靜脈阻塞、缺血性視神經病變、糖尿病視網膜病變、黃斑變性，眼底激光手術。
出診信息：
大差市院區：周二、周四上午
航天城院區：周一上午（知名專家特需醫療服務中心）
雷濤 主任醫師
神經眼科主任
專業擅長：神經眼科影像及神經眼科疾病（視神經炎視神經脊髓炎，缺血性、中毒性視神經病，眼部神經肌肉病，眼球運動神經病變，后視路病變等）。視網膜動脈阻塞介入溶栓治療。
出診信息：
大差市院區：周一、周三、周日上午
航天城院區：周二上午、周四下午
來源：西安市人民醫院 西安市第四醫院
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