遠(yuǎn)洋游輪疫情發(fā)酵，新加坡兩名密接者緊急隔離，我們需要擔(dān)心嗎？

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一艘在大西洋上航行的極地探險(xiǎn)郵輪，因?yàn)橐粓?chǎng)由漢坦病毒感引發(fā)的疫情，成為全球衛(wèi)生界關(guān)注焦點(diǎn)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織在5月7日舉行的新聞發(fā)布會(huì)，迄今收到8例病例報(bào)告，5例已確診為漢坦病毒，3例為疑似病例。而截至目前，有3人已死亡。

根據(jù)紅星新聞報(bào)道，一名 乘坐“洪迪厄斯”號(hào)郵輪的中國(guó)探險(xiǎn)者，在漢坦病毒陽(yáng)性乘客登船前一天下船離開(kāi)。他在“洪迪厄斯”號(hào)郵輪的經(jīng)歷跟本輪漢坦病毒感染者沒(méi)有交集。

據(jù)悉， 有兩位新加坡 居民 曾登上游輪，并與其中一名死者坐同一個(gè)航班。目前， 新加坡已對(duì)兩名曾搭乘爆發(fā)致命漢坦病毒郵輪的居民實(shí)施隔離。

1、 漢坦病毒究竟是什么？據(jù)世衛(wèi)組織5月7日新聞發(fā)布會(huì)通報(bào)，本次疫情涉及的安第斯?jié)h坦病毒（ Andes virus，ANDV）），是目前已知唯一能在人與人之間有限傳播的漢坦病毒，主要分布在拉丁美洲地區(qū)。

感染這種病毒后，會(huì)引發(fā)漢坦病毒肺綜合征，初期癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、惡心嘔吐等，與普通感冒相似，但若病情惡化，可能導(dǎo)致呼吸窘迫、休克甚至死亡，危險(xiǎn)性不容小覷。

世衛(wèi)組織總干事譚德塞明確表示，目前已報(bào)告的8例病例中，3例已死亡。 在這8例病例中，已有5例確診為漢坦病毒感染，其余3例為疑似病例。

譚德塞表示，目前船上其余乘客及船員均無(wú)癥狀。世衛(wèi)組織已獲悉其他出現(xiàn)癥狀人員的報(bào)告，并與相關(guān)當(dāng)局保持密切聯(lián)系。他說(shuō)，鑒于安第斯病毒潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)六周，未來(lái)可能出現(xiàn)更多病例。盡管如此，世衛(wèi)組織評(píng)估認(rèn)為該事件公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)較低。

2、回溯此次疫情的發(fā)展脈絡(luò)，“洪迪厄斯”號(hào)郵輪隸屬于泛海探險(xiǎn)公司，事發(fā)時(shí)船上共載有149人，包括88名乘客和61名船員，來(lái)自23個(gè)不同國(guó)家。乘客中，19人來(lái)自英國(guó)、17人來(lái)自美國(guó)、13人來(lái)自西班牙、8人來(lái)自荷蘭。

該郵輪4月1日從阿根廷烏斯懷亞出發(fā)，穿越南大西洋，途經(jīng)南極、南喬治亞島、夜鶯島、特里斯坦－達(dá)庫(kù)尼亞島、圣赫勒拿島和阿森松島等偏遠(yuǎn)地區(qū)。

首例患者于4月6日發(fā)病，4月11日死亡，其后其妻子及多名乘客陸續(xù)發(fā)病。5月2日出現(xiàn)第三例死亡，5月4日世界衛(wèi)生組織正式確認(rèn)疫情暴發(fā)。

據(jù)悉，最早報(bào)告的兩名病例，曾在阿根廷、智利和烏拉圭進(jìn)行觀鳥(niǎo)之旅，并參觀了已知攜帶安第斯病毒的鼠類出沒(méi)的地點(diǎn)。世衛(wèi)組織正與阿根廷衛(wèi)生部門合作，了解這對(duì)夫婦的行蹤。

3、據(jù)郵輪運(yùn)營(yíng)方5月7日發(fā)布的聲明，4月24日曾有30名乘客在南大西洋圣赫勒拿島下船。目前，世界衛(wèi)生組織及相關(guān)國(guó)家衛(wèi)生部門已針對(duì)這批人員展開(kāi)緊急追蹤與健康監(jiān)測(cè)，嚴(yán)防病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。

“世衛(wèi)組織已通知12個(gè)國(guó)家，這些國(guó)家的公民曾在圣赫勒拿島下船。這12個(gè)國(guó)家是加拿大、丹麥、德國(guó)、荷蘭、新西蘭、圣基茨和尼維斯、新加坡、瑞典、瑞士、土耳其、英國(guó)和美國(guó)。此外，世衛(wèi)組織正在協(xié)助南非衛(wèi)生部門追蹤監(jiān)測(cè)與其中一位已故女性患者乘坐從圣赫勒拿島到約翰內(nèi)斯堡同一航班的人員。”

根據(jù)最新消息，洪迪厄斯號(hào)目前正駛往西班牙加那利群島中的特內(nèi)里費(fèi)島，船上仍有146人，預(yù)計(jì)于當(dāng)?shù)貢r(shí)間本周日（5月10日）中午抵達(dá)。西班牙政府已同意讓該船靠岸，屆時(shí)將對(duì)船上人員實(shí)施緊急疏散與集中醫(yī)學(xué)隔離。

4、目前，荷蘭，南非、瑞士等國(guó)均在同步推進(jìn)疫情防控。

荷蘭官方于5月7日同步通報(bào)，確認(rèn)轉(zhuǎn)運(yùn)至該國(guó)的兩名“洪迪厄斯”號(hào)相關(guān)人員已確診感染漢坦病毒。這兩名患者目前分別在奈梅亨大學(xué)醫(yī)學(xué)中心和萊頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心接受治療，所在病房已嚴(yán)格按照國(guó)際防控標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行隔離，全力嚴(yán)防病毒擴(kuò)散。

據(jù)悉，荷蘭國(guó)家公共衛(wèi)生與環(huán)境研究所也給出評(píng)估，認(rèn)為該病毒在荷蘭本土傳播的風(fēng)險(xiǎn)極低，一定程度上緩解了當(dāng)?shù)孛癖姷膿?dān)憂。

5月6日，兩名疑似感染漢坦病毒的船員，以及一名與去世德國(guó)籍乘客相關(guān)的人員，乘坐兩架荷蘭飛機(jī)被轉(zhuǎn)運(yùn)至阿姆斯特丹。據(jù)當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，其中兩人收治在荷蘭醫(yī)院，另外一人被送往德國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

南非衛(wèi)生部此前證實(shí)，一名乘坐該郵輪的英國(guó)籍男性患者已確診，目前病情危重，正在約翰內(nèi)斯堡一家私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受隔離治療，該患者此前曾在阿森松島接受初步治療，但病情并未好轉(zhuǎn)。

瑞士聯(lián)邦公共衛(wèi)生辦公室于5月6日通報(bào)，一名曾搭乘“洪迪厄斯”號(hào)郵輪的瑞士男性乘客確診感染了漢坦病毒。該患者在收到郵輪運(yùn)營(yíng)商關(guān)于船上健康事件的郵件通知后，前往蘇黎世大學(xué)醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)并確診，目前正在該院接受治療。??

新加坡已對(duì)兩名曾搭乘爆發(fā)致命漢坦病毒郵輪的居民實(shí)施隔離。

其傳染病管理局5月7日在一份聲明中表示，這兩名男子分別為67歲和65歲，4月1日“洪迪厄斯”號(hào)郵輪從阿根廷啟航時(shí)，他們均在船上。“其中一人有流鼻涕癥狀，但身體狀況良好；另一人則無(wú)癥狀，”該局表示。漢坦病毒檢測(cè)結(jié)果尚待公布。

該局稱，如果他們的檢測(cè)結(jié)果為陰性，兩人將從最后一次接觸病毒之日起接受30天隔離；如果檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，鑒于感染可能引發(fā)的嚴(yán)重后果，兩人將留院接受監(jiān)測(cè)和治療。

5、此次疫情的源頭，也成為大家關(guān)注的重點(diǎn)。

世衛(wèi)組織流行病學(xué)專家分析認(rèn)為，首例病例大概率是在登船前就已感染，感染源與嚙齒動(dòng)物有關(guān)。

據(jù)悉，漢坦病毒主要通過(guò)三種途徑傳播：吸入攜帶病毒鼠類排泄物形成的氣溶膠、食用被污染的食物或水源、接觸帶毒鼠類的排泄物，其潛伏期通常為1至8周，平均約2周。而首個(gè)病例在航程開(kāi)始第6天就出現(xiàn)癥狀，由此可排除登船后感染的可能。

有阿根廷流行病官員透露，一對(duì)荷蘭夫婦在登船前，曾在阿根廷烏斯懷亞一處垃圾填埋場(chǎng)觀鳥(niǎo)，推測(cè)他們可能在此過(guò)程中接觸到了攜帶病毒的嚙齒動(dòng)物，成為潛在的感染源頭。

針對(duì)此次疫情，中國(guó)疾控中心也及時(shí)發(fā)布科普信息，為公眾答疑解惑。相關(guān)信息明確，漢坦病毒主要由嚙齒動(dòng)物攜帶，絕大多數(shù)類型并不具備人傳人能力，本次涉疫的安第斯病毒，也僅在密切接觸的場(chǎng)景下可能有限傳播，日常的社交接觸并不會(huì)造成感染。

專家同時(shí)提醒，若近期有鼠類接觸史或相關(guān)旅行史，一旦出現(xiàn)不明原因的高熱、頭痛、全身酸痛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，并主動(dòng)告知醫(yī)生相關(guān)暴露史，因?yàn)樵缙诎l(fā)現(xiàn)和治療，是降低重癥率和死亡率的關(guān)鍵。

6、目前，世衛(wèi)組織正與荷蘭、西班牙、英國(guó)等相關(guān)國(guó)家政府密切協(xié)調(diào)配合，全面開(kāi)展密切接觸者追蹤和健康監(jiān)測(cè)工作，同時(shí)持續(xù)評(píng)估疫情風(fēng)險(xiǎn)。那么，面對(duì)此次“洪迪厄斯”號(hào)郵輪的漢坦病毒疫情，我們普通人應(yīng)該擔(dān)心嗎？

首先，從傳播途徑來(lái)看，漢坦病毒的主要傳播源是嚙齒動(dòng)物，人際傳播僅局限于密切接觸場(chǎng)景，日常工作、生活中的普通接觸并不會(huì)被感染，無(wú)需擔(dān)心日常社交中的傳播風(fēng)險(xiǎn)。

其次，從疫情防控來(lái)看，相關(guān)國(guó)家已迅速啟動(dòng)防控措施，對(duì)患者進(jìn)行隔離治療，對(duì)密切接觸者開(kāi)展追蹤監(jiān)測(cè)，世衛(wèi)組織也在全程介入評(píng)估，有效阻斷了病毒進(jìn)一步擴(kuò)散的可能。

再者，此次疫情集中在郵輪這一相對(duì)封閉的環(huán)境中，且目前已明確首例感染大概率發(fā)生在登船前，并非郵輪內(nèi)自發(fā)暴發(fā)，后續(xù)出現(xiàn)大規(guī)模擴(kuò)散的概率極低。

世衛(wèi)組織表示，此次疫情中的病毒類型已被南非國(guó)家傳染病研究所和瑞士日內(nèi)瓦大學(xué)醫(yī)院確認(rèn)為安第斯型漢坦病毒。世衛(wèi)組織也明確表示，盡管安第斯病毒的潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)六周，未來(lái)可能會(huì)出現(xiàn)更多病例，但綜合評(píng)估認(rèn)為，此次疫情的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)較低，公眾無(wú)需過(guò)度恐慌。

根據(jù)媒體報(bào)道，本次疫情涉及的安第斯病毒，我國(guó)境內(nèi)無(wú)自然宿主分布，也無(wú)人類感染病例報(bào)告。此外，在我國(guó)，漢坦病毒引發(fā)的“流行性出血熱”屬于乙類傳染病，多偶發(fā)于鼠類活動(dòng)頻繁地區(qū)。而極地郵輪流行的，主要是漢坦病毒家族中南美特有的安第斯病毒分支——雖被證實(shí)可在特定條件下發(fā)生有限的人際傳播，但極為罕見(jiàn)。公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，美洲大陸每年監(jiān)測(cè)到的漢坦病毒感染病例僅約200例，其對(duì)普通公眾的威脅遠(yuǎn)低于許多常見(jiàn)傳染病。

對(duì)于普通人而言，只需了解相關(guān)防控知識(shí)，做好個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸嚙齒動(dòng)物及其排泄物，若有相關(guān)旅行史或暴露史及時(shí)關(guān)注自身健康狀況即可。