王心凌演出時(shí)遭激光照射，專家提醒：激光燒傷更隱蔽、更危險(xiǎn)

（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者 曹宇悅）近日，“王心凌被鐳射激光燙到腿”的話題登上社交平臺(tái)熱搜。現(xiàn)場(chǎng)視頻顯示，歌手王心凌在演唱會(huì)表演時(shí)被高強(qiáng)度鐳射激光照射腿部，因疼痛發(fā)出驚叫。5月8日，國(guó)家衛(wèi)健委創(chuàng)面修復(fù)培訓(xùn)教學(xué)基地負(fù)責(zé)人、質(zhì)控專家，山東省中醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)與整形外科主任蘇永濤接受人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者采訪時(shí)表示，激光造成的燒傷在日常生活中并不少見，其與熱水、熱油等造成的普通熱損傷相比，隱蔽性、危險(xiǎn)性更強(qiáng)，且存在多種遠(yuǎn)期后遺癥，應(yīng)予以高度重視。

蘇永濤介紹，日常生活中可能造成激光燒傷的場(chǎng)景并不罕見：兒童玩激光筆時(shí)不慎照射面部，易造成眼部和皮膚損傷；臨床理療紅藍(lán)光防護(hù)不當(dāng)、醫(yī)美激光脫毛祛斑等操作不規(guī)范，易引發(fā)皮膚破潰乃至繼發(fā)感染；激光焊接、精密測(cè)量等工業(yè)作業(yè)，也常引發(fā)職業(yè)性激光燒傷。

國(guó)家衛(wèi)健委創(chuàng)面修復(fù)培訓(xùn)教學(xué)基地負(fù)責(zé)人、質(zhì)控專家，山東省中醫(yī)院創(chuàng)面修復(fù)與整形外科主任蘇永濤（右一）正在手術(shù)。受訪者供圖

蘇永濤表示，熱水、熱油等普通熱力燒傷與激光燒傷存在本質(zhì)差異。普通熱力燒傷屬于傳導(dǎo)性熱損傷，高溫介質(zhì)接觸皮膚后由表及里逐層傳導(dǎo)，呈現(xiàn)外重內(nèi)輕的特點(diǎn)，損傷程度、組織壞死及感染情況直觀可見。激光燒傷則是光能瞬間轉(zhuǎn)化為熱能，兼具強(qiáng)穿透性與靶向性，可在表皮損傷輕微的前提下，傷及真皮深層、皮下組織甚至筋膜，呈現(xiàn)外輕內(nèi)重的特征。

“由于皮膚表層神經(jīng)痛感敏銳，普通熱力燒傷痛感明顯、創(chuàng)面愈合過程易于預(yù)判；激光燒傷雖然實(shí)際損傷更深，初期痛感卻遠(yuǎn)不及普通熱力燒傷，痛感微弱甚至無感，加之外表可能無明顯異常，因此極易被患者忽視、延誤診治。”蘇永濤說。

“激光燒傷遠(yuǎn)期危害突出，若錯(cuò)失早期干預(yù)，后果十分嚴(yán)重。”蘇永濤解釋，激光燒傷可引發(fā)血管栓塞、皮下組織繼發(fā)壞死、感染與代謝阻滯。若未及時(shí)有效處理，感染可沿筋膜擴(kuò)散，誘發(fā)壞死性筋膜炎，即使是一個(gè)小創(chuàng)口也可能引發(fā)大范圍軟組織壞死。此外，激光燒傷的創(chuàng)面通常較深、愈合周期長(zhǎng)，瘢痕增生風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。如果在面部、關(guān)節(jié)等特殊部位，即便創(chuàng)面狹小，愈合后也易遺留瘢痕，影響外觀與功能。糖尿病、長(zhǎng)期服用激素及免疫力低下人群，修復(fù)與抗感染能力偏弱，被激光燒傷后更易出現(xiàn)重癥并發(fā)癥。

被激光燒傷后如何科學(xué)急救？蘇永濤建議，患者應(yīng)遵循“沖、脫、泡、蓋、送”的標(biāo)準(zhǔn)燒傷急救流程。“沖”指立即用15-25℃流動(dòng)冷水沖洗傷處15-30分鐘，快速降低皮膚溫度；“脫”指沖洗后小心去除傷處衣物；“泡”指將燒傷部位持續(xù)浸泡在冷水中直至疼痛緩解（避免使用冰水以防凍傷）；“蓋”指用清潔紗布或無菌敷料覆蓋傷口，保護(hù)創(chuàng)面；“送”指完成初步處理后盡快送醫(yī)。

考慮到激光燒傷的特殊性，蘇永濤提醒，患者不宜套用普通熱燒傷標(biāo)準(zhǔn)自行判斷傷情，“建議被激光照射的患者無論是否出現(xiàn)癥狀均前往燒傷科、創(chuàng)面修復(fù)科或整形美容科就醫(yī)，以最大程度規(guī)避感染、瘢痕及功能障礙風(fēng)險(xiǎn)。”