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今日健康提示
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水痘-帶狀皰疹病毒初次感染人體會引起水痘,之后該病毒可潛伏在神經節內,待人體免疫力下降時再激活,引發帶狀皰疹。因此,水痘和帶狀皰疹由同一種病毒引起。下面是這對同源病毒之間的一次對話,幫助我們加深對它們的了解。
水痘:
我們明明是同一種病毒,為什么你叫“帶狀皰疹”,我卻叫“水痘”呢?
帶狀皰疹:
因為我們發病時機和侵襲路徑完全不同!你是人體初次感染水痘-帶狀皰疹病毒時的表現,多見于兒童,通過飛沫或接觸傳播,病毒在全身皮膚黏膜復制,導致全身出現斑疹、丘疹、水皰,主要癥狀為瘙癢。我則是在初次感染痊愈后長期潛伏于神經節內,當宿主因年齡增長、慢性病、勞累等原因導致免疫力下降時被再激活,病毒沿神經纖維向皮膚擴散,一般只侵犯單側的一個或幾個神經支配區域,形成帶狀排列的水皰,典型癥狀為劇烈的神經痛,如燒灼、電擊或刀割樣疼痛,且皮疹不越過身體中線。
水痘:
原來如此!那我們的病毒結構一樣嗎?我感覺自己能輕松擴散,而你的傳播范圍似乎有限?
帶狀皰疹:
咱們的病毒顆粒中都含有雙鏈DNA——進入人體細胞后會利用細胞的代謝系統進行復制,這是引起疾病的根本原因。然而,傳播方式差別很大:你屬于初次感染,傳染性超強,既能通過飛沫在空氣中傳播,也可以通過接觸水皰液感染他人;而我則是病毒再激活后的形態,傳染性明顯減弱,只能通過直接接觸皰疹液傳播,且只在宿主免疫力下降時才會出現。
水痘:
如果兒童被我感染了,通常會先出現低熱、乏力等全身癥狀,隨后全身分批出現斑疹、丘疹、水皰,伴有明顯瘙癢,病程約2~3周。中老年人被你感染時的表現也是這樣嗎?
帶狀皰疹:
完全不同。我是病毒再激活所致,激活后病毒沿著神經纖維復制并向皮膚擴散,首先引起劇烈的神經痛,隨后在相應神經支配的皮膚出現單側分布的帶狀水皰,民間也稱其為“蛇纏腰”或“纏腰龍”。
水痘:
那被感染的兒童痊愈后,病毒會長期潛伏嗎?
帶狀皰疹:
被感染的兒童痊愈后,病毒并未被免疫系統完全清除,而是長期潛伏在脊髓后根神經節等神經組織中。當宿主進入中老年階段,或患有慢性疾病、過度勞累等導致免疫力下降時,潛伏的病毒可能被再激活,引發帶狀皰疹。
水痘:
疫苗對病毒有預防作用嗎?
帶狀皰疹:
當然有!疫苗是預防病毒的有效手段。兒童接種水痘疫苗后,免疫系統會產生特異性抗體,即使水痘-帶狀皰疹病毒侵入人體,也難以大量復制,通常只引起輕微癥狀或完全不發病。中老年人接種帶狀皰疹疫苗后,即使病毒被再次激活,癥狀也相對較輕,并且能夠有效預防帶狀皰疹后神經痛的發生。
通過上面水痘和帶狀皰疹的對話,我們知道了,他們是由同一種病毒(水痘-帶狀皰疹病毒)引起的兩種不同表現。如果按時為兒童和中老年人接種疫苗,同時保持規律作息和適度鍛煉以增強免疫力,病毒就難以在初次感染后大量復制,也難以在神經節中長期潛伏后再激活。
不過,如果被感染水痘的兒童在成年后未接種帶狀皰疹疫苗,且隨著年齡增長或出現免疫力下降(如患慢性疾病、過度勞累等),潛伏在神經節中的病毒仍有可能被再次激活,引發帶狀皰疹。因此,接種相應疫苗并保持健康生活方式,對于該疾病的防治起著重要作用。
福建省將樂縣疾病預防控制中心副主任檢驗技師 李祖敏/文
來源:福建省將樂縣疾病預防控制中心
編輯:楊沛、陳沂
一審:陳素玲
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