工作日就醫(yī)請(qǐng)假難、長(zhǎng)期復(fù)診沒(méi)時(shí)間,是眾多學(xué)生家庭與職場(chǎng)人群的就醫(yī)痛點(diǎn)。北京多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)施策,紛紛開(kāi)設(shè)周末、晚間延時(shí)特色門(mén)診,細(xì)分推出青少年正畸、心理干預(yù)、中醫(yī)理療等多種便民診療服務(wù)。
記者近日走訪發(fā)現(xiàn),一些特色錯(cuò)峰門(mén)診一經(jīng)推出便廣受歡迎。對(duì)于一些日間難于請(qǐng)假的就診者而言,周末門(mén)診和夜間門(mén)診的開(kāi)設(shè)特別有必要。不過(guò),醫(yī)護(hù)人力緊張問(wèn)題,也限制了一些需求旺盛的門(mén)診大范圍延時(shí)擴(kuò)容。
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周六一早,垂楊柳醫(yī)院口腔科門(mén)診外的候診患者
“平時(shí)請(qǐng)假不方便”
周末門(mén)診成剛需
上周六清晨八點(diǎn)多,北京市垂楊柳醫(yī)院四層口腔科候診區(qū)內(nèi),已經(jīng)坐滿前來(lái)就診的患者。除周末口腔全科門(mén)診外,自上月起,為滿足“上班族”和“學(xué)生族”的就醫(yī)需求,該院全新增設(shè)周六上午正畸專病門(mén)診,專門(mén)服務(wù)錯(cuò)峰就醫(yī)人群。
“你咬合一下,看看鋼絲扎不扎嘴。”診室里,正畸醫(yī)生何璐璐正細(xì)致地為初中生小郭調(diào)整矯正鋼絲。小郭因牙列不齊佩戴金屬托槽矯正器已有三個(gè)月,每月都要定期復(fù)診調(diào)整。由于平日學(xué)業(yè)繁忙、家長(zhǎng)工作也抽不開(kāi)身,周末開(kāi)設(shè)的正畸門(mén)診剛好契合了他們的就醫(yī)時(shí)間。
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垂楊柳醫(yī)院,一位初中生趁著周末過(guò)來(lái)復(fù)診,調(diào)整牙齒矯正鋼絲
何璐璐介紹,正畸就診群體以學(xué)齡兒童、青少年及職場(chǎng)年輕人為主,“平時(shí)請(qǐng)假都不方便,周六半天開(kāi)放的5個(gè)號(hào)源全部面向初診患者,復(fù)診患者單獨(dú)預(yù)約。”
記者在該院預(yù)約掛號(hào)小程序上查詢發(fā)現(xiàn),當(dāng)日上午5個(gè)正畸號(hào)源,8點(diǎn)半前已經(jīng)預(yù)約了4個(gè),僅剩最后1個(gè)名額,另有5名復(fù)診患者也預(yù)約了上午就診。下一周的掛號(hào)情況也印證了正畸患者對(duì)周末門(mén)診的剛需——周二至周四的正畸專病門(mén)診號(hào)尚無(wú)人預(yù)約時(shí),周六號(hào)源已被早早搶占。
周三傍晚六點(diǎn),海淀區(qū)婦幼保健院二層醫(yī)學(xué)心理科樓道內(nèi),候診的患者中有大人也有小孩。3月以來(lái),該院在每周三的17時(shí)至20時(shí)增加了抽動(dòng)多動(dòng)癥、睡眠障礙、兒童青少年心理、孤獨(dú)癥等多個(gè)夜間心理門(mén)診,醫(yī)院尚未大規(guī)模宣傳,號(hào)源便已開(kāi)始緊張——這里藏著家長(zhǎng)與孩子最迫切的需求。
“孩子不喜歡去幼兒園,去了也不聽(tīng)老師安排,常常游離在集體外。”一位父親下班后帶著6歲男童過(guò)來(lái)上團(tuán)體課,通過(guò)游戲方式,與其他小朋友一起改善社交障礙。“平時(shí)都是老人帶孩子來(lái)治療,趕上夜間門(mén)診,我下班也能陪他過(guò)來(lái)了。”男孩父親表示,經(jīng)過(guò)一個(gè)月的干預(yù),孩子的情緒控制和語(yǔ)言表達(dá)能力已有明顯進(jìn)步。
一位高二學(xué)生家長(zhǎng)前來(lái)咨詢,她表示孩子每逢大考就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等軀體化焦慮反應(yīng),擔(dān)心影響明年高考,希望通過(guò)提前心理干預(yù)緩解癥狀。記者探訪期間,陸續(xù)有學(xué)生、產(chǎn)婦等患者,因焦慮、抑郁、失眠等問(wèn)題,前來(lái)進(jìn)行經(jīng)顱磁治療或心理疏導(dǎo)。
該院醫(yī)學(xué)心理科主任陳林英介紹,科室夜間門(mén)診核心服務(wù)人群以0至18歲兒童青少年為主,病癥特征呈現(xiàn)明顯的年齡分層:低齡兒童集中表現(xiàn)為社交困難、規(guī)則意識(shí)薄弱、多動(dòng)癥、孤獨(dú)癥等發(fā)育障礙,初高中學(xué)生則以學(xué)業(yè)焦慮、抑郁低落、人際沖突等心理問(wèn)題為主。與此同時(shí),深受孕期焦慮、產(chǎn)后睡眠不足困擾的孕產(chǎn)婦群體,也是夜間門(mén)診的重要服務(wù)對(duì)象。
“下班即可治療”
中醫(yī)理療夜間門(mén)診需求旺盛
青少年錯(cuò)峰就醫(yī)需求得到滿足的同時(shí),針對(duì)“上班族”職業(yè)病的延時(shí)中醫(yī)門(mén)診也持續(xù)升溫。近期,京城多家醫(yī)院中醫(yī)理療科紛紛推出晚間延時(shí)門(mén)診、周末門(mén)診,聚焦職場(chǎng)人群高發(fā)的頸肩腰勞損、失眠、體虛等問(wèn)題,讓市民實(shí)現(xiàn)“看病不用請(qǐng)假,下班即可治療”。
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北京潞河醫(yī)院中醫(yī)中心針灸科開(kāi)設(shè)了夜間門(mén)診,簾子內(nèi)都是中青年患者在接受針灸治療
周一晚上6點(diǎn)過(guò)后,北京潞河醫(yī)院中醫(yī)中心針灸科診室內(nèi),被簾子包圍的四張?jiān)\療床上,都有患者在接受針灸治療,以中青年人群為主。“長(zhǎng)期伏案?jìng)湔n、批改作業(yè),天天對(duì)著電腦,肩周炎、頸椎病成了職業(yè)病,還經(jīng)常手麻。”教師張女士告訴記者,此前因?yàn)橐习啵眢w不適也一直扛著,晚間針灸門(mén)診開(kāi)通后,她才過(guò)來(lái)進(jìn)行系統(tǒng)治療。
潞河醫(yī)院中醫(yī)中心主任李敏告訴記者,該院的針灸周末門(mén)診已經(jīng)開(kāi)設(shè)多年,初衷就是為了方便“上班族”。“當(dāng)下年輕人久坐、熬夜、長(zhǎng)期使用電子設(shè)備,頸肩、腰椎勞損問(wèn)題愈發(fā)普遍,目前周末門(mén)診量已接近飽和。而且中醫(yī)治療講究連續(xù)性,每周兩三次診療最為適宜。”為進(jìn)一步匹配患者需求,該院于今年3月初新增夜間針灸門(mén)診,時(shí)間為周一至周五的17時(shí)至20時(shí),同步提供艾灸等多種中醫(yī)外治及理療項(xiàng)目。
為滿足周邊“上班族”的需求,朝陽(yáng)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院也于近期重啟夜間體質(zhì)調(diào)理門(mén)診。周二傍晚5點(diǎn),門(mén)診剛開(kāi)診便迎來(lái)三位退休老人,另有幾位中青年“上班族”預(yù)約掛號(hào),晚些時(shí)候才能趕到。“最近太熱了,白天不想動(dòng)彈,所以就掛了夜間門(mén)診。”59歲的趙阿姨住得不遠(yuǎn),因乳腺問(wèn)題,在該院已經(jīng)吃藥調(diào)理了一段時(shí)間。當(dāng)晚趕上副院長(zhǎng)馬利榮值班,所以掛號(hào)預(yù)約的患者較多。
馬利榮告訴記者,醫(yī)院周邊企業(yè)、機(jī)關(guān)單位扎堆兒,大家對(duì)針灸、推拿、體質(zhì)調(diào)理、減肥等中醫(yī)特色服務(wù)需求旺盛,且普遍存在工作日就診難的問(wèn)題。“我們?cè)谥苓呥M(jìn)行過(guò)調(diào)研,去年最先開(kāi)設(shè)了午間門(mén)診,深受歡迎,后來(lái)才又加開(kāi)了夜間門(mén)診。去年進(jìn)入冬季后,夜間門(mén)診暫停,上個(gè)月又重新恢復(fù),午間門(mén)診則一直持續(xù)下來(lái)。”記者了解到,該院午間開(kāi)設(shè)的健康體重管理門(mén)診,頗受年輕人偏愛(ài)。
隔壁診室下午由專家坐診,由于加號(hào)患者較多,常常會(huì)延續(xù)至晚間。一對(duì)母女正在讓專家劉旭昭調(diào)整方子,劉女士告訴記者,她在附近上班,因?yàn)槠^疼和便秘最近在吃藥調(diào)理。“專家號(hào)得提前兩周搶,一般中午11點(diǎn)放號(hào),每次都要上鬧鐘提醒,不然搶不到。”
特色錯(cuò)峰門(mén)診供不應(yīng)求
醫(yī)護(hù)人力調(diào)配緊張成難題
三甲醫(yī)院特色延時(shí)門(mén)診熱度高漲的同時(shí),基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也在開(kāi)展周末便民醫(yī)療服務(wù)。
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周六一大早,在東城區(qū)體育館路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,有家長(zhǎng)帶孩子來(lái)接種疫苗
周六一大早,在東城區(qū)體育館路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,已有家長(zhǎng)帶著幼兒園的小朋友過(guò)來(lái)接種疫苗,“提前預(yù)約了,周末帶孩子過(guò)來(lái)不耽誤上班。”寶媽笑著說(shuō)。
一位上了年紀(jì)的阿姨前來(lái)咨詢帶狀皰疹疫苗,記者現(xiàn)場(chǎng)了解到,關(guān)于帶狀皰疹疫苗接種的咨詢最近較多,疫苗分為國(guó)產(chǎn)和進(jìn)口兩種。國(guó)產(chǎn)減毒活疫苗40歲以上可接種,只需一針;進(jìn)口重組疫苗需年滿50歲,一共2針,中間間隔2至6個(gè)月。兩款疫苗目前均為自費(fèi)項(xiàng)目。
中心保健科科長(zhǎng)安燁介紹,以往僅在秋季流感季臨時(shí)增設(shè)周末接種門(mén)診,自今年4月起,周末疫苗接種服務(wù)全面常態(tài)化。“目前,東城區(qū)多家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均結(jié)合自身工作安排,在周末固定半天為居民提供疫苗接種服務(wù)。我們安排在周六上午,‘上班族’和孩子家長(zhǎng)預(yù)約咨詢的較多。”
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朝陽(yáng)區(qū)中醫(yī)醫(yī)院的夜間門(mén)診診區(qū)
記者走訪發(fā)現(xiàn),自去年起,京城多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)持續(xù)擴(kuò)容周末、夜間延時(shí)門(mén)診服務(wù),覆蓋兒科、理療、心理、口腔等高頻就醫(yī)場(chǎng)景。即便如此,民生就醫(yī)需求旺盛,一些特色錯(cuò)峰門(mén)診仍舊供不應(yīng)求。以潞河醫(yī)院為例,熱門(mén)的小兒推拿夜間門(mén)診已開(kāi)設(shè)多年,由于需求旺盛,目前僅是接受復(fù)診患者在群內(nèi)預(yù)約,便已應(yīng)接不暇。
面對(duì)群眾希望進(jìn)一步增加延時(shí)門(mén)診時(shí)段、擴(kuò)容特色專科的呼聲,多家醫(yī)院坦言,醫(yī)護(hù)人力調(diào)配緊張是制約門(mén)診擴(kuò)容的核心難題。“夜間、周末門(mén)診屬于延時(shí)服務(wù),醫(yī)生人力總量固定,延長(zhǎng)接診時(shí)段,就需要統(tǒng)籌調(diào)配醫(yī)、護(hù)、技等人員調(diào)休、輪班,既要最大限度滿足患者錯(cuò)峰就醫(yī)需求,也必須保障人員合理休息、維持常態(tài)化診療秩序。”垂楊柳醫(yī)院口腔科主任楚德國(guó)介紹,后續(xù)該院將觀察掛號(hào)就診情況,研究下一步是否將周六半日的正畸門(mén)診延長(zhǎng)至全天。
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