夏天出門買杯奶茶,下午犯困喝罐功能飲料,聚餐來(lái)幾瓶啤酒,碳酸飲料冰鎮(zhèn)好了放冰箱隨時(shí)取……這些場(chǎng)景太日常了,日常到根本沒(méi)人覺(jué)得有什么問(wèn)題。
這幾種飲料有一個(gè)共同點(diǎn),就是被反復(fù)研究證實(shí)和血管健康關(guān)系密切,喝的時(shí)間越長(zhǎng)、喝的量越大,血管里積累的麻煩就越難處理。
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血管堵塞的本質(zhì)是動(dòng)脈粥樣硬化,這個(gè)過(guò)程是慢慢累積的,不是喝一兩次就能造成嚴(yán)重?fù)p傷,但問(wèn)題在于這幾種飲料很容易變成日常習(xí)慣,天天喝、年年喝,量積累起來(lái)就不是小事了。
功能飲料,別被"提神"兩個(gè)字騙了
功能飲料喝完確實(shí)精神,這是因?yàn)槔锩婧写罅靠Х纫蚝吞牵袝r(shí)候還加了牛磺酸等成分。適量咖啡因?qū)】等擞绊懹邢蓿δ茱嬃系暮诵膯?wèn)題在于含糖量普遍很高,一罐250毫升的功能飲料含糖量大約在27克到30克之間,已經(jīng)接近世界衛(wèi)生組織建議的成人每日游離糖攝入上限25克。
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長(zhǎng)期高糖攝入會(huì)升高血液中的甘油三酯水平,加速低密度脂蛋白膽固醇的氧化,這兩個(gè)指標(biāo)升高都和動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展直接掛鉤。高咖啡因攝入還會(huì)在短期內(nèi)讓血壓明顯升高,血壓反復(fù)驟升對(duì)血管內(nèi)皮造成持續(xù)性的機(jī)械損傷,久了內(nèi)皮完整性就會(huì)受損。
有心律失常病史的人喝功能飲料風(fēng)險(xiǎn)更高,高咖啡因和某些添加成分疊加之后,心悸、心律不齊的發(fā)作概率會(huì)明顯上升,這不是危言聳聽(tīng),急診科有不少喝完功能飲料出狀況的案例。
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奶茶,問(wèn)題比想象中多一點(diǎn)
奶茶里的問(wèn)題主要集中在三個(gè)地方:糖、植脂末和熱量。一杯500毫升的全糖奶茶,含糖量通常在40克到60克之間,遠(yuǎn)超每日建議攝入上限。
植脂末是奶茶口感濃厚的關(guān)鍵原料之一,傳統(tǒng)植脂末在加工過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生反式脂肪酸,反式脂肪酸對(duì)血管的損害有明確研究支持,它會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇(好膽固醇)的水平,同時(shí)拉高低密度脂蛋白膽固醇,這個(gè)組合對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展來(lái)說(shuō)是明顯的加速因素。
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長(zhǎng)期每周飲用含糖奶茶超過(guò)三次的人群,腰圍、甘油三酯水平和血壓均顯著高于對(duì)照人群,心血管代謝風(fēng)險(xiǎn)全面偏高。偶爾喝一杯當(dāng)然沒(méi)問(wèn)題,但把它當(dāng)成每天必喝的飲品,時(shí)間長(zhǎng)了真的不太劃算。
碳酸飲料,傷血管的方式有點(diǎn)特別
碳酸飲料對(duì)血管的影響,和糖的關(guān)系最直接。一瓶330毫升的普通可樂(lè)含糖大約35克,換算成方糖差不多是七塊,這還只是小瓶裝,大瓶一口氣喝完含糖量直接翻倍。
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長(zhǎng)期大量攝入含糖碳酸飲料,血液中果糖攝入量往往偏高,果糖在肝臟代謝之后很容易轉(zhuǎn)化為甘油三酯,促進(jìn)血脂異常和脂肪肝的發(fā)生。
血脂異常是動(dòng)脈粥樣硬化最主要的危險(xiǎn)因素之一,低密度脂蛋白膽固醇升高會(huì)在血管內(nèi)皮逐漸沉積,形成動(dòng)脈粥樣斑塊,斑塊破裂脫落就是急性心肌梗死和腦卒中的直接誘因。
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無(wú)糖碳酸飲料糖的問(wèn)題是解決了,但里面的磷酸仍然存在,長(zhǎng)期大量飲用磷酸類飲料會(huì)影響鈣的吸收和代謝,對(duì)骨密度的潛在影響不可忽視,中老年群體要特別注意這一點(diǎn)。
含酒飲料,少量也不一定安全
關(guān)于少量飲酒有沒(méi)有保護(hù)心血管作用,這個(gè)爭(zhēng)論持續(xù)了很多年。過(guò)去確實(shí)有研究認(rèn)為紅酒中的白藜蘆醇對(duì)心臟有一定益處,但后來(lái)更大規(guī)模的數(shù)據(jù)基本推翻了這個(gè)結(jié)論。
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飲酒和心血管疾病之間不存在所謂的安全劑量,即使是少量飲酒,也會(huì)小幅增加心房顫動(dòng)、高血壓以及部分心血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
酒精進(jìn)入體內(nèi)之后,代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)血管內(nèi)皮有直接毒性,長(zhǎng)期飲酒會(huì)導(dǎo)致血壓升高、心肌受損,增加酒精性心肌病的風(fēng)險(xiǎn)。
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啤酒、果酒、預(yù)調(diào)酒等含酒精的飲料,雖然酒精濃度有高有低,但只要含有酒精,機(jī)制上的影響就是一致的。對(duì)已經(jīng)有高血壓、冠心病、血脂異常的人來(lái)說(shuō),含酒飲料需要認(rèn)真戒掉,不是減少,是戒掉,這兩個(gè)概念差距不小。
4種飲料的問(wèn)題放在一起來(lái)看,影響血管的路徑各有側(cè)重,高糖、反式脂肪酸、酒精、高咖啡因,每一個(gè)都是有明確研究支持的血管危險(xiǎn)因素。
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飲料最大的問(wèn)題,是太容易被當(dāng)成日常消耗品,沒(méi)人把它和心血管風(fēng)險(xiǎn)聯(lián)系起來(lái),這種認(rèn)知上的盲區(qū)反而是最難處理的部分。偶爾喝一次影響不大,但如果已經(jīng)形成習(xí)慣,每天都在消耗這些,長(zhǎng)期積累下來(lái)的代價(jià)不小。白水和淡茶對(duì)血管最友好,雖然普通,但經(jīng)得起時(shí)間考驗(yàn)。
參考文獻(xiàn)
[1] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì).中國(guó)心血管病預(yù)防指南(2017)[J].中華心血管病雜志,2018,46(1):10-25.
[2] 馬冠生,張妍,杜松明.含糖飲料攝入與慢性病風(fēng)險(xiǎn)研究進(jìn)展[J].中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志,2019,53(9):877-881.
[3] 中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì).中國(guó)居民膳食指南科學(xué)研究報(bào)告(2021)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2021.
[4] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)脂肪肝和酒精性肝病學(xué)組.酒精性肝病防治指南(2018年更新版)[J].中華肝臟病雜志,2018,26(3):188-194.
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