北京
TNM分期是國際上用來描述腫瘤發(fā)展程度的一套標準方法。醫(yī)生通過這套方法判斷腫瘤有多大、有沒有擴散、擴散到了哪里。有了這個判斷，才能為患者制定合適的治療方案。T、N、M分別是三個英文單詞的縮寫，每個字母分別描述腫瘤的一個方面。
字母T代表原發(fā)腫瘤。原發(fā)腫瘤就是腫瘤最開始長出來的那個地方。T后面通常會跟一個數(shù)字，比如T1、T2、T3、T4。數(shù)字越大，說明腫瘤長得越大，或者腫瘤已經(jīng)侵犯到周圍的組織越深。比如說T1表示腫瘤還比較小，局限在原處。T4表示腫瘤已經(jīng)長得很大，或者已經(jīng)長到了旁邊的器官上。還有一個特殊的T0，意思是沒有找到原發(fā)腫瘤。Tis代表原位癌，這是早期的腫瘤，癌細胞局限于上皮基底膜以內(nèi)，未突破基底膜侵犯周圍間質(zhì)或血管淋巴管。
字母N代表淋巴結(jié)。淋巴結(jié)是身體里遍布各處的免疫器官。腫瘤細胞從原發(fā)位置脫落之后，先到達的地方往往就是附近的淋巴結(jié)。N后面的數(shù)字表示淋巴結(jié)受到侵犯的程度。N0表示附近的淋巴結(jié)里沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞，這是一個好的信號。N1、N2、N3表示淋巴結(jié)里有腫瘤細胞，數(shù)字越大，說明有腫瘤細胞的淋巴結(jié)越多，或者腫瘤細胞擴散到的淋巴結(jié)位置越遠。
字母M代表遠處轉(zhuǎn)移。遠處轉(zhuǎn)移的意思是腫瘤細胞通過血液或者淋巴系統(tǒng)跑到了身體其他遠離原發(fā)部位的地方，比如肺、肝、骨頭、大腦等。M有兩種情況。M0表示沒有發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移，這同樣是一個好信號。M1表示腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了遠處轉(zhuǎn)移。一旦出現(xiàn)M1，通常意味著腫瘤已經(jīng)到了比較晚的階段。
把T、N、M三個方面的信息結(jié)合起來，可得到總體分期，即TNM分期系統(tǒng)，通常用羅馬數(shù)字I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ來表示。I期屬于早期，腫瘤較小，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有遠處轉(zhuǎn)移。Ⅳ期屬于晚期，通常已經(jīng)有遠處轉(zhuǎn)移了。
腫瘤分期越早，治愈的機會越大，治療也相對簡單；分期越晚，治療難度越大，需要更綜合的治療手段。因此，建議大家及時篩查、定期體檢，爭取做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
作者 | 呂靜瑤
責編 | 孟楚賢
審核 | 王怡霄
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