10 塊錢的網紅感冒藥，讓 14 歲的孩子染上了毒癮

（來源：科普中國）

轉自：科普中國

不同于吸毒，OD 通常是通過過量服用普通藥品（甚至非處方藥）來達到致幻效果。

比如之前家里藥箱常見的止咳藥“右美沙芬”，就當過 OD 圈的“心頭好”。

好好的止咳藥，卻嗑成致幻劑

她一天吞下 60 片后昏迷不醒

右美沙芬，一般指氫溴酸右美沙芬。是具有鎮咳效果的右旋性嗎啡衍生物，常用于治療各種呼吸道感染引起的咳嗽。

有藥片，也有口服液

作為一種“中樞性鎮咳藥物”，右美沙芬主要通過抑制大腦中的咳嗽中樞來發揮作用，主要用于干咳。

然而，在右美沙芬的使用中，逐漸出現了一個致命的問題：濫用。

正常止咳，一次 1~2 片即可。有些人覺得效果不夠好，就再加幾粒。漸漸地有人發現，右美沙芬吃多了，會出現幻覺和短暫的歡快感。

超劑量服用，還會成癮。

把右美沙芬當藥磕的人，會越來越欲求不滿。第一次磕 5 粒，第二次磕 8 粒，第 3 次磕 10 粒……最終，陷入藥物濫用的深淵。

這是因為右美沙芬屬于“可待因類似物”（可待因是從鴉片中提煉的一種物質），長期、大量使用，會讓人“上癮”，出現“中毒”癥狀（比如幻覺、妄想、躁狂）和認知功能減退。

而短期、大量使用，也可能產生神經毒性，導致昏迷、呼吸抑制甚至死亡。

有學生以吃進 ICU 為“榮”

今年 4 月起，已嚴控！

由于之前法律對于非毒品類藥物的監管相對寬松，右美沙芬意外變成了青少年追求刺激的“新型迷幻藥”：

早在 2023 年，成都就有 4 名未成年人濫用右美沙芬，其中 1 人出現神志不清、喪失認知的狀況，被送醫急救。

在網絡上，右美沙芬被代稱為“右美”、“小美”、“優米”等，是“OD 圈”里的“網紅藥”。

OD，全稱 overdose，意為過量用藥、藥物濫用，指運用部分藥物達到上癮效果。

最令人觸目驚心的是，OD 圈吸引了大量青少年學生的好奇與加入，甚至會病態攀比——誰一次性吃下去的藥量更大，誰吃進了 ICU。

以右美沙芬為例，正常按醫囑使用是安全的，但如果單次使用推薦劑量的20倍以上，可能就會引起藥物過量中毒或精神狀態改變，甚至死亡。

它會引起（藥物過量者）情緒上的變化，會引起對人的攻擊欲，或者自殘、自殺的傾向。

如果長期濫用后突然停藥，他會有心煩、坐立不安、頭痛頭暈等戒斷反應。

——廣西南寧市公安局禁毒支隊負責人

此前，國家已在逐步加強對右美沙芬的管控力度——

• 2021 年，國家就已經將右美沙芬單方制劑由“非處方藥”變為“處方藥”。

• 2022 年，網絡全面禁售右美沙芬。

• 2024 年，國家藥監局等部門將右美沙芬等藥品列入第二類精神藥品目錄，購買和使用都會受到更大限制。

而在今年 4 月 1 日，含右美沙芬復方制劑也被列入禁毒監控對象清單——

關于將含右美沙芬復方制劑

列入禁毒監控對象清單的通告

根據《深圳經濟特區禁毒條例》有關規定，深圳市公安局、深圳市衛生健康委員會、深圳市市場監督管理局聯合編制禁毒監控對象清單。現通告如下：

將含右美沙芬復方制劑列入禁毒監控對象清單，作為禁毒監控物質，根據《深圳經濟特區禁毒條例》進行管控。

本通告自 2026 年 4 月 1 日起施行。

深圳市公安局

深圳市衛生健康委員會

深圳市市場監督管理局

2026 年 3 月 25 日

這次管控力度的升級，是對青少年藥物濫用問題的一記重拳。

孩子之前吃過右美沙芬

要緊嗎？

放心。如果是遵醫囑，按正常劑量短期使用（一般不建議超過一周），整體還是安全的，也不會有成癮風險。

注意，以下常見的感冒藥，都是含有右美沙芬的復方制劑——

當然，對于這類復方感冒制劑，不管它有沒有加右美沙芬，醫生的建議是：6 歲以下孩子不建議常規使用，大孩子服用需謹慎。

出現咳嗽癥狀，也不建議立刻就吃止咳藥。一咳嗽就用藥，咳看起來“鎮”住了，但麻煩可能在后頭：

1

分泌物排出不暢

咳嗽是人體的保護性反射，相當于感染后機體幫助打掃“戰場”。孩子有痰，我們應該鼓勵咳嗽把痰咳出來，強行抑制咳嗽會導致氣道內分泌物滯留，盲目止咳還可能掩蓋癥狀耽誤病情。

2

藥物不良反應

一些復方感冒藥、止咳藥，可能有潛在副作用。尤其是不同的藥物可能有相同成分，藥物過量的風險會增加，不良反應的風險也會增多。

記住：如果咳嗽沒有明顯影響睡眠和休息，醫生一般不建議使用止咳藥。

右美沙芬被嚴管，并不是因為藥物本身的安全問題，而是為了避免藥物被濫用——不讓本來治病的藥，一念之差變成了“毒”。

而藥物濫用，不僅是醫學問題，更是青少年心理問題和社會問題。

除了右美沙芬，被用來 OD 的其他藥品還有很多——

• 曲馬多（被稱為“馬、多多”）

• 普瑞巴林（稱“pro80”）

• 金剛烷胺（稱“晚安”）

• 甚至還有成年人在網絡上教唆女孩 OD 緊急避孕藥……

就在幾天前，國家剛剛發布通告：嚴格監控普瑞巴林口服單方制劑、愈美制劑的售賣。

但面對層出不窮的 OD 圈“新寵”，光靠禁止，無法從源頭上解決問題。除了嚴加監管藥品本身，同等重要的是關注青少年的精神心理健康。

成癮背后，可能是孤獨感，可能是在現實生活中遇挫，缺乏安全感、認同感或價值感，又或是希望融入、顯得潮流……

“成癮，是他們需要關注和幫助的信號。”

面對被困住的孩子，暴怒、指責和打罵只會把 ta 推得更遠。

作為大人，我們能做的，遠比一紙禁令更多。