北京
4月，國家藥品監(jiān)督管理局、公安部、國家禁毒委員會辦公室發(fā)布通告，進一步加強對普瑞巴林等藥品的管理。
今天我們就來講一講普瑞巴林的成癮陷阱、濫用危害和防范成癮的方法。
01
普瑞巴林為何會變成“癮品”？
普瑞巴林本是一款用于治療癲癇、神經病理性疼痛和廣泛性焦慮障礙的處方藥。然而，由于其在超治療劑量使用時，能夠間接刺激大腦的多巴胺系統(tǒng)，產生類似傳統(tǒng)毒品的“欣快感”和解離效應，因此具有極大的濫用潛力。濫用者為了維持這種快感，極易在短時間內陷入劑量暴力攀升的惡性循環(huán)，在極短時間內瘋狂加大劑量，甚至呈幾何級數攀升，最終導致嚴重的生理和心理依賴。
濫用普瑞巴林的后果，簡直是摧毀性的！
急性中毒：大量吞服輕則讓人頭暈、嗜睡、共濟失調，重則導致昏迷、休克、呼吸抑制，甚至危及生命。
慢性與精神損傷：長期濫用會嚴重破壞青少年的大腦認知，導致記憶力斷崖式下跌、出現手抖等自主神經紊亂。精神上還會誘發(fā)被迫害妄想、幻聽以及嚴重的自殺傾向。
恐怖的戒斷反應：一旦停藥，濫用者會經歷生不如死的心悸、失眠、暴躁甚至癲癇樣發(fā)作，只能被迫繼續(xù)吃藥來緩解痛苦。
02
防不勝防的陷阱
隱秘的“OD”文化與危險的成癮轉移
隨著此前常被濫用的右美沙芬在2024年被國家正式列管，普瑞巴林因價格低廉且曾存在監(jiān)管空窗期，迅速成為了濫用群體的“替代品”。在青少年“OD”（Overdose，過量服藥）亞文化圈中，他們使用“pr80”等暗語在網絡社交平臺上交流濫用普瑞巴林的經驗，互相慫恿吸食。
網絡售藥的漏洞
此前，這款處方藥流入未成年人手中并不困難，這歸咎于線上購藥平臺的審核不夠嚴格。許多線上藥店和互聯網醫(yī)院不要求患者提供真實的病歷或線下處方，僅憑簡單的問診甚至虛構病史，即可“秒開”電子處方完成購藥。
03
國家出手：全面升級監(jiān)管
根據國家藥品監(jiān)督管理局、公安部、國家禁毒委員會辦公室聯合發(fā)布的通告，我國全面禁止通過網絡零售或變相零售普瑞巴林口服單方制劑。實體藥品零售企業(yè)被要求設置專柜、專人管理、專冊登記，必須嚴格憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售，并明令禁止向未成年人銷售。同時，普瑞巴林被納入藥物濫用監(jiān)測重點品種，實施全過程信息化追溯管理，以徹底切斷其流入濫用群體的非法渠道。
04
家長如何發(fā)現與防護？
防患于未然，家長們一定要練就“火眼金睛”。可以從四個維度來觀察：
1. 看物品：孩子的書包里有沒有來路不明的散裝膠囊？有沒有寫著“上頭”“pr80”等暗語的包裝或電子煙設備？
2. 看生理：孩子有沒有不明原因的手抖、站立不穩(wěn)、體重驟降、眼神恍惚、瞳孔異常？
3. 看行為：是不是突然作息顛倒、性格變得極其孤僻、頻繁要錢卻說不清去向，或者脫離了以前的朋友圈？
如果你發(fā)現了這些預警信號，千萬不要簡單粗暴地打罵！青少年濫用藥物，往往是在現實中遇到了學業(yè)壓力、人際挫折，用藥物在尋求“無聲的求救”。家長應該傾聽孩子的痛苦，帶他們去正規(guī)醫(yī)院的精神科或成癮醫(yī)學科，接受專業(yè)的醫(yī)學脫毒和心理干預治療。
05
舉報途徑：全民監(jiān)督，重拳出擊
如果你在生活中發(fā)現有藥店不憑處方違規(guī)售賣、向未成年人賣藥，或者在網絡上發(fā)現誘導吃藥的“OD”社群，請立刻向當地的藥品監(jiān)督管理部門或公安機關舉報。
（作者：陜西省人民醫(yī)院 郭振軍）
【來源：陜西科技報】
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