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上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院康復(fù)科主治醫(yī)師嚴(yán)琳介紹,腦卒中,也就是老百姓口中的“中風(fēng)”,包括腦出血和腦梗死,是指大腦血管突然破裂或堵塞,導(dǎo)致腦組織缺血缺氧、迅速壞死的一種急癥。就像大腦突然“斷電”或“水管爆裂”,如果搶救不及時,每延誤一分鐘,就會有幾百萬個腦細胞死亡,可能產(chǎn)生不可挽回的功能障礙,嚴(yán)重的可能導(dǎo)致死亡。
因此,腦卒中急救被稱為“與時間賽跑”,時間就是健康,及時治療是大腦恢復(fù)的關(guān)鍵。掌握正確的急救方法,可以讓病人獲得及時的醫(yī)療救治,將腦功能損傷控制在最小,為以后的功能恢復(fù)以及正常生活的恢復(fù)提供了可能性。
首先,要能及時、正確地識別腦卒中。中國卒中學(xué)會總結(jié)了“120”的口訣。
“1”,一張不對稱的臉。查看面部是否出現(xiàn)不對稱,有無口角歪斜,尤其微笑時兩邊弧度是否不一致。
“2”,兩只不對稱的胳膊。查看兩只胳膊,平行舉起雙臂,是否有一側(cè)不斷往下掉。
“0”,聆聽到不清晰的語言。聽患者說話是否含糊不清,表達困難,有些甚至連基礎(chǔ)短句都無法準(zhǔn)確表達。
除了以上幾點,還有一些更隱秘更細微的癥狀,比如單純頭暈頭昏;突然站立行走不穩(wěn),走著走著就朝一邊歪斜;突然握不住東西等等,對于這些細微變化,都應(yīng)該引起高度警惕,應(yīng)立即就醫(yī),切忌隨意自行用藥。
發(fā)現(xiàn)自己或他人出現(xiàn)腦卒中癥狀時,第一時間的處置是非常重要的!這直接關(guān)系到患者的生存及預(yù)后。那么正確的做法是什么呢:
正確做法1:一定要先撥打120。很多人發(fā)現(xiàn)自己或他人不適時,首先想到的是叫其他人幫忙,或者根據(jù)自身經(jīng)驗給患者喂水喂藥等等,卻忘了最最重要的一點——撥打120!切記:此時一個專業(yè)的醫(yī)生比其他任何人都重要。打完120后,保持電話通暢,在原地等待救援,不要自己開車送醫(yī),要知道120急救車上配備了專業(yè)的初步處置設(shè)備和藥物,可以進行初步簡單的治療,而你的私家車上什么搶救設(shè)備都沒有。
正確做法2:正確安置患者。就地躺下,此時不能判斷是腦梗還是腦出血,隨意搬動的顛簸可能加重腦出血。給患者采取20-30°仰臥位,解開衣領(lǐng)、腰帶等,務(wù)必保持其呼吸通暢。將患者頭偏向一側(cè),防止其口鼻被嘔吐物阻塞造成窒息。也不要喂水喂藥,腦卒中患者常伴有吞咽障礙,喂水可能引起誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎,嚴(yán)重的可能窒息。喂藥更不可取,在沒有明確診斷的前提下,隨意喂藥可能加重病癥。
正確做法3:保持鎮(zhèn)定,安靜的陪伴患者等待救護車。你的尖叫、哭泣和茫然啰嗦對病情毫無用處,只會對病人造成心理壓力。等待救護車期間,準(zhǔn)備好醫(yī)保卡等就診需要的一應(yīng)物件,讓患者的環(huán)境保持安靜通風(fēng),切勿搖晃呼叫患者等。
腦卒中的早期救治必須是爭分奪秒的,這對于患者預(yù)后的情況、功能保留的程度、生活質(zhì)量的優(yōu)劣都至關(guān)重要。多一個人掌握這些知識,就少一點悲劇發(fā)生。當(dāng)意外發(fā)生時,冷靜、快速、正確的急救,就是最好的“救命藥”。
記者 / 邵林峰 瞿煌俊
編輯 / 李伽缽
圖片 / 邵林峰 瞿煌俊
制圖 / 蔡嵩麟
視頻 / 黃浦健促公眾號
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